肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居高不下。肝癌患者在治疗过程中,除了面临肿瘤本身的侵袭和压迫外,还常常伴有营养不良和代谢紊乱等问题。因此,营养支持治疗在肝癌患者的综合治疗中占据了重要地位。本文将详细探讨肝癌患者进行营养支持治疗的必要性和重要性。
一、肝癌患者的营养状况特点 肝癌患者由于肿瘤的消耗、肝脏功能的损伤、消化道症状以及治疗相关副作用等原因,常常伴有营养不良。研究表明,约40%-80%的肝癌患者存在不同程度的营养不良。肝癌患者的营养不良主要表现为蛋白质-能量营养不良,包括低蛋白血症、低体重、低肌肉量等。
二、营养不良对肝癌患者的影响 1. 降低生活质量:营养不良会导致患者体力下降、活动能力受限、疲劳感增加,严重影响患者的日常生活和生活质量。 2. 影响治疗效果:营养不良会降低患者的免疫力,增加感染风险,影响化疗、放疗等治疗的耐受性和疗效。 3. 增加并发症风险:营养不良会增加肝癌患者术后并发症的风险,如切口感染、出血、腹膜炎等。 4. 提高死亡风险:研究表明,营养不良是肝癌患者预后不良的独立危险因素,与患者的死亡风险密切相关。
三、营养支持治疗的目的和意义 1. 改善营养状况:通过营养支持治疗,可以改善肝癌患者的营养状况,提高血浆蛋白水平,增加体重和肌肉量,提高生活质量。 2. 提高治疗耐受性:营养支持治疗可以提高肝癌患者对化疗、放疗等治疗的耐受性,减少治疗相关副作用,提高治疗效果。 3. 降低并发症风险:营养支持治疗可以降低肝癌患者术后并发症的风险,缩短住院时间,降低医疗费用。 4. 改善预后:营养支持治疗可以改善肝癌患者的预后,降低死亡风险,提高生存率。
四、营养支持治疗的方法 1. 饮食指导:根据患者的营养状况和口味偏好,制定个性化的饮食计划,鼓励患者摄入高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质的食物。 2. 口服营养补充:对于食欲减退、进食困难的患者,可以给予口服营养补充剂,如肠内营养液、蛋白质粉等。 3. 肠外营养:对于不能进食或口服营养补充不足的患者,可以给予肠外营养,如静脉营养液等。 4. 营养药物:对于某些特定情况,如低蛋白血症、贫血等,可以给予相应的营养药物,如人血白蛋白、促红细胞生成素等。
总之,营养支持治疗在肝癌患者的综合治疗中具有重要意义。通过改善患者的营养状况,可以提高治疗效果,降低并发症风险,改善预后,提高生活质量。因此,对于肝癌患者,应重视并积极开展营养支持治疗。同时,患者和家属也应树立正确的营养观念,积极配合医生的治疗和指导,共同努力,争取早日康复。
徐永欢
西峡县人民医院