鼻咽癌放疗早知道

鼻咽癌作为头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其发病率在全球范围内存在地域性差异，特别是在中国南方地区较为高发。放疗作为鼻咽癌的主要治疗手段之一，对于患者来说，了解放疗的相关知识对于治疗和康复至关重要。本文旨在为患者提供关于鼻咽癌放疗的全面介绍。

鼻咽癌概述

鼻咽癌起源于鼻咽部的上皮细胞，是一种较为常见的恶性肿瘤。由于鼻咽部解剖结构复杂，手术难以完全切除肿瘤，因此放疗成为了治疗鼻咽癌的首选方法。鼻咽癌的症状包括鼻塞、鼻衄、听力下降、头痛、面部麻木等，但这些症状往往缺乏特异性，容易被忽视。

放疗的原理

放疗是利用放射线（如X射线、γ射线等）对肿瘤细胞进行照射，破坏肿瘤细胞的DNA，使其失去增殖能力，从而达到治疗肿瘤的目的。放疗可以局部控制肿瘤，减少肿瘤细胞的扩散和转移，同时也能缓解症状，提高患者的生活质量。

放疗的类型

外照射（EBRT）

：是最常见的放疗方式，通过机器产生的高能X射线或γ射线从体外照射肿瘤。

内照射（Brachytherapy）

：将放射源直接植入肿瘤内部，适用于外照射难以达到的区域。

调强放疗（IMRT）

：通过计算机控制，使放射线剂量在肿瘤区域内均匀分布，减少对周围正常组织的损伤。

立体定向放疗（SRS）

：高精度放疗技术，适用于小体积肿瘤的治疗。

放疗的流程

诊断

：通过影像学检查（如CT、MRI）和病理活检确诊鼻咽癌。

分期

：根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况和远处转移情况对鼻咽癌进行分期。

制定放疗计划

：根据肿瘤的位置、大小和患者的具体情况制定个性化的放疗计划。

放疗实施

：患者按照计划接受放疗，通常需要数周时间。

评估疗效

：放疗结束后，通过影像学检查评估治疗效果。

放疗的副作用及管理

放疗可能会导致一些短期和长期的副作用，包括皮肤反应、黏膜炎、口腔干燥、味觉改变、听力下降等。大多数副作用在治疗结束后会逐渐恢复。患者应与医生密切合作，采取适当的预防和治疗措施，以减轻副作用的影响。

放疗后的康复与随访

放疗结束后，患者需要定期进行随访，监测肿瘤的复发和转移。同时，患者应积极参与康复治疗，包括营养支持、心理辅导和功能锻炼等，以提高生活质量。

结语

鼻咽癌放疗是一种有效的治疗手段，但需要患者充分了解放疗的相关知识，积极配合治疗，并做好康复工作。通过医患共同努力，可以有效提高鼻咽癌患者的治疗效果和生活质量。

林志宇

乐山市人民医院本部