肺癌手术后如何预防并发症？

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。对于携带RET突变的肺腺癌患者来说，手术切除肿瘤是治疗的重要手段之一。然而，手术后的并发症预防同样重要，它直接关系到患者术后的恢复和生活质量。本文将详细介绍肺癌手术后预防并发症的相关科学知识。

肺癌手术概述

肺癌手术主要分为肺叶切除术和肺段切除术，依据患者的肿瘤大小、位置以及是否发生转移等因素来确定手术方案。手术的目的是尽可能地切除肿瘤组织，同时保留正常的肺组织，以减少对患者呼吸功能的影响。

术后常见并发症

肺癌手术后的并发症包括但不限于以下几种：

肺部感染

：由于手术对肺组织的损伤和患者免疫力下降，增加了感染的风险。

肺不张

：即肺部组织塌陷，可能导致呼吸困难和低氧血症。

胸腔积液

：术后胸腔内液体积聚，可能压迫肺部，影响呼吸。

气胸

：气体进入胸腔，导致肺部部分或全部塌陷。

深静脉血栓

：长时间卧床休息后，血液在下肢静脉内凝固形成血栓。

心律失常

：手术应激和麻醉药物可能导致心脏节律异常。

预防措施

术前评估与准备

：全面评估患者的心肺功能，制定个性化的手术和麻醉方案。对于高风险患者，可进行肺功能训练，以增强肺组织弹性和呼吸肌力量。

术后呼吸管理

：鼓励患者尽早进行深呼吸和咳嗽训练，以预防肺不张和促进肺部分泌物排出。必要时，可进行胸部理疗和雾化吸入治疗。

疼痛管理

：合理使用镇痛药物，减轻疼痛，促进患者早期活动，减少深静脉血栓的风险。

预防性抗生素

：根据患者的具体情况和手术风险，合理使用抗生素，减少术后感染的风险。

营养支持

：术后患者需要充足的营养来促进伤口愈合和恢复体力，应提供高蛋白、高热量的饮食，并根据需要补充微量元素和维生素。

预防性抗凝治疗

：对于高风险患者，可考虑使用抗凝药物或穿戴抗血栓袜，以降低深静脉血栓的风险。

心理支持

：手术后患者可能会感到焦虑和抑郁，应提供心理咨询和支持，帮助患者积极面对疾病和康复过程。

结论

肺癌手术后的并发症预防是一个多方面的综合管理过程，需要医生、护士和患者共同努力。通过科学的预防措施，可以显著降低并发症的发生率，提高患者的术后生活质量。对于RET突变的肺癌患者来说，了解这些知识对于他们术后的健康管理至关重要。

隋永双

乌兰浩特市人民医院