非霍奇金淋巴瘤的常见症状有哪些？

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是一种起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，其发病机制复杂，临床表现多样。本文将详细介绍非霍奇金淋巴瘤的常见症状，并探讨其对患者心理健康的影响。

一、非霍奇金淋巴瘤的常见症状

无痛性淋巴结肿大：约50%的NHL患者以无痛性淋巴结肿大为首发症状。肿大的淋巴结可位于颈部、腋窝、腹股沟等部位，质地较硬，活动度差。随着病情进展，淋巴结可进一步增大，出现融合、固定。

肿块：部分NHL患者可触及浅表或深部肿块，如腹部、胸部、纵隔等。肿块可引起压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难、腹痛等。

发热、盗汗、体重下降：约30%的NHL患者伴有发热、盗汗、体重下降等全身症状，称为“B症状”。这些症状可能与肿瘤负荷、感染、免疫功能紊乱等因素有关。

皮肤症状：部分NHL患者可出现皮肤损害，如红斑、结节、溃疡等。皮肤损害可能与肿瘤细胞直接侵犯或免疫反应有关。

血液系统症状：NHL可侵犯骨髓，导致贫血、血小板减少等血液系统症状。患者可出现乏力、皮肤出血点、鼻衄等表现。

消化系统症状：NHL可侵犯胃肠道，引起腹痛、腹泻、便血等消化系统症状。部分患者可出现肠梗阻、穿孔等并发症。

神经系统症状：NHL可侵犯中枢神经系统，引起头痛、恶心、呕吐、视力下降等神经系统症状。部分患者可出现脑神经麻痹、肢体无力等表现。

二、非霍奇金淋巴瘤对患者心理健康的影响

焦虑抑郁：NHL的诊断和治疗过程对患者造成巨大的心理压力，可引起焦虑、抑郁等心理问题。患者常担心病情进展、治疗费用、家庭负担等问题，导致情绪低落、兴趣丧失。

恐惧恐惧：NHL作为一种恶性肿瘤，患者普遍存在对死亡的恐惧。患者害怕病情恶化、治疗失败、生活质量下降等，导致紧张、失眠、食欲减退等表现。

自卑自责：部分NHL患者因疾病导致形象受损、社会功能受限，产生自卑、自责等心理问题。患者可能认为自己拖累家庭、影响工作，感到内疚、羞愧。

人际关系紧张：NHL的治疗和康复需要较长时间，患者与家人、同事、朋友的关系可能受到影响。患者可能感到被忽视、被排斥，导致人际关系紧张、沟通困难。

应对方式不良：面对NHL带来的压力和挑战，部分患者采取逃避、否认、抱怨等不良应对方式，不利于病情控制和心理调适。

综上所述，非霍奇金淋巴瘤的常见症状多样，对患者身心健康造成严重影响。医护人员和家属应关注患者的心理健康问题，提供心理支持和干预，帮助患者树立信心、积极面对疾病。同时，患者也应学会调整心态、释放压力，寻求专业帮助，提高生活质量。

辛柳燕

赣南医学院第一附属医院