乳腺癌：早发现早治疗的重要性

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率都不容小觑。然而，在医学技术日益发展的今天，乳腺癌的预后已经有了显著的改善，尤其是对于早期发现和治疗的乳腺癌患者。本文旨在通过加强对乳腺癌的认识，帮助人们更好地识别其早期迹象，并采取积极主动的态度来应对这种疾病。

乳腺癌的早期表现

乳腺癌的早期症状可能并不明显，但了解这些症状对于早期发现至关重要。常见的早期症状包括： 1.

乳房肿块

：乳房内出现硬块，尤其是在乳房的上部区域。这种肿块通常是无痛的，边缘不规则，质地较硬。 2.

乳头变化

：如乳头内陷、皮肤粗糙或乳头出血。乳头内陷可能是由于肿瘤压迫乳腺组织所致。 3.

乳房皮肤改变

：乳房皮肤出现凹陷、橘皮样改变或红肿。这些变化可能与肿瘤侵犯皮肤或周围组织有关。 4.

乳头分泌物

：尤其是血性分泌物，应引起高度警觉。乳头分泌物可能与乳腺管内的病变有关。 5.

乳房疼痛或不适

：虽然不常见，但也是需要注意的症状之一。疼痛可能是由于肿瘤压迫周围组织或神经所致。

乳腺癌的中晚期表现

随着病情的发展，乳腺癌的症状可能会变得更加明显： 1.

乳房肿块增大

，可能伴有疼痛。肿块的增大可能压迫周围组织，导致疼痛。 2.

乳房皮肤出现更明显的橘皮样改变或红肿

。这是由于肿瘤侵犯淋巴管，导致淋巴回流受阻所致。 3.

淋巴结肿大

，尤其是在腋窝区域。乳腺癌可能通过淋巴管转移到附近的淋巴结。 4.

体重无缘无故地下降

，疲劳感增加。这可能与肿瘤消耗体内营养或影响正常生理功能有关。

预防乳腺癌的措施

预防乳腺癌的关键在于早期发现和治疗。以下是一些预防措施： 1.

自我检查

：每月进行乳房自我检查，了解自己乳房的正常外观和触感，以便及时发现异常。自我检查的最佳时间通常是月经结束后的一周内。 2.

定期体检

：定期进行专业的乳房X光检查（乳腺钼靶）和超声检查，尤其是对于高风险人群。对于40岁以上的女性，建议每年进行一次乳腺钼靶检查。 3.

健康生活方式

：保持健康的体重，规律运动，避免长期饮酒和吸烟。这些因素都与乳腺癌的风险有关。 4.

遗传因素

：如果家族中有乳腺癌病史，应咨询医生，评估个人风险，并采取相应的预防措施。对于有遗传性乳腺癌风险的女性，可能需要进行基因检测和更密切的监测。

早期治疗的重要性

乳腺癌的治疗效果与发现的早晚密切相关。早期乳腺癌的五年生存率远高于晚期。因此，早期发现和治疗对于提高生存率和生活质量至关重要。治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况来定。

手术

手术是乳腺癌治疗的主要方法之一，包括乳腺保留手术和乳房切除术。手术的目的是尽可能地去除肿瘤组织，同时保留正常的乳腺组织。

放疗

放疗是利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，阻止其生长和分裂。放疗可以作为手术后的辅助治疗，也可以用于不能手术或手术风险较高的患者。

化疗

化疗是使用药物来杀死肿瘤细胞或阻止其生长。化疗可以在手术前进行（新辅助化疗），也可以在手术后进行（辅助化疗）。

内分泌治疗

内分泌治疗是针对激素受体阳性的乳腺癌，通过阻断激素的作用来抑制肿瘤的生长。常用的内分泌治疗药物包括选择性雌激素受体调节剂（SERMs）和芳香化酶抑制剂（AIs）。

靶向治疗

靶向治疗是针对肿瘤细胞上的特定分子靶点，如HER2阳性的乳腺癌，使用特定的药物来抑制肿瘤的生长和扩散。

结语

乳腺癌虽然是一种严重的疾病，但通过提高公众对乳腺癌的认识，加强自我检查和定期体检，我们可以更早地发现并治疗乳腺癌，从而提高治愈率和生存质量。让我们共同努力，对抗这一疾病，保护女性的健康。同时，对于已经确诊的乳腺癌患者，保持积极乐观的心态，配合医生的治疗，是战胜疾病的重要因素。随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗效果将越来越好，患者的生存质量也将得到进一步提高。

卢焕元

中南大学湘雅三医院