在胃癌转化及围手术期治疗过程中,如何处理并发症以确保及时预防和及时处理?

胃癌是全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。在胃癌的治疗过程中，尤其是转化及围手术期，并发症的处理至关重要。家庭护理在此阶段扮演着重要角色，本文将介绍如何在家庭环境中及时预防和处理胃癌患者可能遇到的并发症。

一、胃癌围手术期的家庭护理

饮食调整

：胃癌患者围手术期饮食应以清淡、易消化为主，避免高脂肪、高糖、刺激性食物，以减少胃部负担。同时，鼓励患者多摄入蛋白质丰富的食物，以促进伤口愈合。

活动与休息

：术后患者应根据医嘱逐渐增加活动量，以促进身体恢复。同时，保证充足的休息，有助于身体机能的恢复和免疫力的提升。

伤口护理

：患者及家属需学会正确处理伤口，包括清洁、消毒和换药，防止感染。伤口如有红肿、疼痛加剧或渗液增多等异常情况应及时就医。

心理支持

：胃癌患者术后可能会有焦虑、抑郁等情绪，家庭成员应给予充分的心理支持和鼓励，必要时可寻求专业心理咨询。

二、并发症的预防和处理

感染控制

：术后感染是胃癌围手术期常见的并发症之一。家庭护理中，应严格遵守无菌操作原则，定期更换敷料，保持伤口干燥。

消化道出血

：胃癌术后患者可能会有消化道出血的风险。家庭护理中，应密切监测患者的大便颜色和性质，如出现黑便或血便应及时就医。

吻合口瘘

：胃癌手术中可能会进行胃部切除和消化道重建，吻合口瘘是术后可能发生的严重并发症。患者及家属需密切观察有无发热、腹痛、腹膜刺激征等表现，并及时就医。

营养不良

：胃癌患者术后可能因为消化吸收功能下降而出现营养不良。家庭护理中，应根据患者的营养状况调整饮食，必要时可采用营养补充剂。

深静脉血栓

：术后长期卧床的患者有深静脉血栓的风险。家庭护理中，应鼓励患者进行下肢的主动或被动活动，必要时穿戴压力袜预防。

三、家庭护理的注意事项

定期复查

：胃癌患者术后应定期进行复查，包括血液检查、影像学检查等，以监测疾病进展和并发症的发生。

合理用药

：术后患者可能需要长期服用药物，家属应确保患者按时按量服药，并注意药物的副作用，必要时及时调整。

沟通与教育

：家庭成员应与医疗团队保持良好沟通，了解患者的病情变化和护理要点，提高家庭护理的质量。

总之，胃癌患者在围手术期的家庭护理中，预防和处理并发症是关键。通过科学的饮食调整、适当的活动安排、严格的伤口护理以及心理支持，可以有效提高患者的生活质量和康复速度。同时，家庭成员也应提高自身的护理知识和技能，以更好地应对可能出现的并发症。

陈博

河北医科大学第四医院