术后胃癌患者的生活质量：并发症的角色与改善策略

术后胃癌患者的生活质量是影响他们身心健康的重要因素之一。胃癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其手术治疗是主要的治疗方法之一。然而，术后患者可能面临多种并发症，这些并发症不仅影响患者的生理功能，还会对心理和生活质量产生深远影响。本文将探讨术后胃癌患者常见的并发症，分析其对患者生活质量的影响，并提出相应的改善策略。

胃癌术后常见并发症

术后出血

：手术过程中，胃部的血管可能受损，导致术后出血。这种并发症需要及时的医疗干预，以防止因失血过多而危及生命。

吻合口瘘

：胃癌手术中，通常会进行胃部切除和消化道重建，吻合口瘘是指消化道重建后吻合口处的漏孔，导致食物和消化液外漏，可能引发感染和腹膜炎。

感染

：术后患者免疫力下降，容易受到细菌感染，导致伤口感染或腹腔感染。

肠梗阻

：由于手术对肠道结构的改变，可能导致肠道运动功能障碍，引发肠梗阻。

营养吸收障碍

：胃部切除后，患者的消化能力下降，可能导致营养吸收不良。

倾倒综合征

：胃部切除后，食物快速通过小肠，可能导致血糖波动和一系列不适症状。

并发症对生活质量的影响

并发症不仅增加了患者的生理负担，还可能导致心理问题，如焦虑、抑郁等。长期的疼痛、不适和对复发的担忧，会严重影响患者的日常生活和社会功能，降低生活质量。

改善策略

预防并发症

：术前对患者进行全面评估，优化手术方案，减少术中并发症的风险。

术后监护

：密切监测患者的生命体征和伤口恢复情况，及时发现并处理并发症。

营养支持

：为患者提供个性化的营养支持方案，帮助改善营养吸收障碍。

心理干预

：提供心理咨询和支持，帮助患者应对术后的心理问题。

康复训练

：指导患者进行适当的康复训练，提高身体功能和生活质量。

多学科协作

：组建多学科团队，包括外科、营养科、心理科等，为患者提供全面的术后管理。

患者教育

：教育患者关于术后并发症的识别和自我管理，提高患者的自我护理能力。

通过上述措施，可以有效地降低术后胃癌患者的并发症发生率，改善患者的生活质量。每位患者的具体情况不同，因此在实际诊疗过程中，还需结合个体情况进行综合评估与管理，以达到最佳的治疗效果和生活质量。

吴新环

赣南医学院第一附属医院章贡院区