心跳复苏急救

在冠心病患者群体中，心跳骤停是极为凶险的紧急情况，掌握正确的心跳复苏急救措施对于挽救患者生命至关重要。本文将从冠心病的手术治疗角度，探讨心跳复苏急救的相关知识及操作要点。

冠心病，又称冠状动脉疾病，是指由于冠状动脉粥样硬化性狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。当心肌缺血严重或完全中断时，可能会导致心脏停跳，即心跳骤停。在这种情况下，及时进行有效的心跳复苏，是挽救患者生命的关键。

一、心跳复苏急救的意义

快速恢复血液循环

：心跳骤停意味着血液循环的停止，大脑及其他重要器官在短时间内就会因缺血而受损。心跳复苏通过胸外按压等方法，人工维持血液循环，为心脏的自主搏动恢复创造条件。

争取救治时间

：心跳骤停后，每延迟一分钟进行心肺复苏，患者的生存率就会下降7%-10%。有效的心跳复苏可以为专业医疗团队到达现场提供宝贵的救治时间。

二、心跳复苏急救的步骤

评估与呼救

：立即检查患者意识和呼吸情况，确认心跳骤停后，立即呼救并启动急救系统。

胸外按压

：将患者平躺在硬板床上，施救者双手掌根重叠，置于患者胸骨中下1/3交界处，用力快速按压，成人每分钟至少100-120次，按压深度至少5-6厘米。

开放气道

：将患者头部轻微后仰，清除口鼻异物，确保气道畅通。

人工呼吸

：在胸外按压与人工呼吸的比例为30:2（成人）或15:2（婴儿和儿童）下进行，每次呼吸吹气1秒，确保胸廓有明显起伏。

电除颤

：如有条件，尽快使用自动体外除颤器（AED）进行电除颤。

三、冠心病患者的手术治疗

冠状动脉支架植入术

：通过导管将支架送入狭窄的冠状动脉处，撑开狭窄的血管，恢复血流。

冠状动脉旁路移植术（CABG）

：通过外科手术，将其他部位的血管移植到冠状动脉上，绕过狭窄或阻塞部位，改善心肌供血。

心脏起搏器植入术

：对于某些类型的心律失常，植入起搏器可以恢复正常的心律。

四、冠心病患者的日常管理

药物治疗

：长期服用抗血小板药物、降脂药、抗高血压药等，以控制冠心病的进展。

生活方式改善

：戒烟戒酒，控制体重，合理膳食，增加运动，减少精神压力。

定期随访

：定期到医院进行心脏功能检查，及时调整治疗方案。

心跳复苏急救是冠心病患者及家属必须掌握的技能，关键时刻能够挽救生命。同时，冠心病患者应积极接受规范的手术治疗和日常管理，以降低心跳骤停的风险，提高生活质量。

王欢

西南医科大学中西医结合学院城北院区