淋巴瘤分为两种类型

滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma, FL）是淋巴瘤的一种常见类型，属于非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma, NHL）的范畴。与弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）相比，滤泡性淋巴瘤的特点是生长速度较慢，病程较长。本文将详细介绍滤泡性淋巴瘤的特点、临床表现、诊断方法和预防策略，帮助读者更好地了解这种疾病。

一、滤泡性淋巴瘤的特点

生长速度慢：滤泡性淋巴瘤的生长速度相对较慢，病程较长，部分患者可以表现为惰性生长，即在很长一段时间内病情相对稳定。

淋巴结受累：滤泡性淋巴瘤主要侵犯淋巴结，表现为全身多处淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地韧，边界清楚，活动度好，无明显疼痛。

骨髓受累：部分滤泡性淋巴瘤患者可出现骨髓受累，表现为骨髓活检中可见淋巴瘤细胞浸润。

易复发：滤泡性淋巴瘤虽然生长速度慢，但易复发，部分患者经过治疗后病情仍可反复进展。

二、滤泡性淋巴瘤的临床表现

淋巴结肿大：滤泡性淋巴瘤最常见的临床表现为全身多处淋巴结肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位多见。

脾肿大：部分滤泡性淋巴瘤患者可出现脾肿大，表现为腹部不适、腹胀等症状。

肝肿大：部分患者可出现肝脏受累，表现为肝功能异常、黄疸等症状。

B症状：部分患者可出现发热、盗汗、体重下降等全身症状，称为B症状。

三、滤泡性淋巴瘤的诊断方法

影像学检查：包括B超、CT、MRI、PET-CT等，可发现全身淋巴结肿大和受累脏器。

淋巴结活检：取肿大淋巴结组织进行病理检查，是确诊滤泡性淋巴瘤的金标准。

骨髓穿刺：对怀疑骨髓受累的患者，可进行骨髓穿刺活检，评估骨髓受累情况。

实验室检查：包括血常规、肝肾功能、乳酸脱氢酶（LDH）、β2微球蛋白等，有助于评估病情和预后。

四、滤泡性淋巴瘤的预防策略

健康饮食：保持均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜和水果，减少高脂、高糖、高盐食物的摄入。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒可增加多种肿瘤的风险，戒烟限酒有助于降低滤泡性淋巴瘤的发病风险。

规律运动：适量运动有助于增强免疫力，降低滤泡性淋巴瘤的发病风险。

定期体检：定期进行体检，特别是有肿瘤家族史的人群，有助于及时发现异常，尽早治疗。

及时治疗感染：部分感染性疾病如EB病毒感染等与滤泡性淋巴瘤的发病相关，及时治疗感染有助于降低发病风险。

总之，滤泡性淋巴瘤是一种生长速度较慢的非霍奇金淋巴瘤，主要侵犯淋巴结。通过了解其特点、临床表现和诊断方法，结合健康的生活方式和定期体检，有助于降低滤泡性淋巴瘤的发病风险，及时发现和治疗疾病。希望本文能帮助读者更好地认识滤泡性淋巴瘤，做好疾病的预防和管理工作。

张宁玲

川北医学院附属医院