肿瘤患者化疗后的副反应如何处理？

化疗是实体肿瘤治疗的重要手段之一，但伴随化疗药物的使用，患者常会出现多种副反应，影响治疗进程及生活质量。本文将详细探讨化疗后常见的副反应及其处理方法，以助于患者更好地应对化疗带来的不适。

化疗常见副反应

消化道反应

：恶心、呕吐、腹泻、便秘等是化疗最常见的副反应，这些症状可以严重影响患者的食欲和营养摄入，进而影响治疗效果和患者的生活质量。

骨髓抑制

：化疗药物会抑制骨髓的造血功能，导致白细胞减少、贫血和血小板减少，增加感染风险和出血倾向。

肝肾功能损害

：部分化疗药物可能对肝脏和肾脏产生毒性作用，导致肝功能异常和肾功能损害。

皮肤和黏膜反应

：皮肤干燥、色素沉着、脱发等是化疗药物的常见副作用。

心脏毒性

：某些化疗药物可能导致心律失常、心肌损伤等心脏问题。

神经毒性

：化疗可能导致周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛等症状。

化疗副反应的应对策略

消化道反应

恶心呕吐

：可使用抗吐药如甲氧氯普胺、格拉司特等，同时注意调整饮食，避免油腻、辛辣食物，少量多餐。

腹泻便秘

：根据具体情况使用止泻药或轻泻剂，调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入。

骨髓抑制

定期监测血常规，必要时使用生长因子如粒细胞集落刺激因子（G-CSF）等促进白细胞恢复。

贫血患者可考虑使用红细胞生成素，注意补充含铁食物。

肝肾功能损害

使用保肝药物如甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等，避免使用对肝肾有损害的药物。

肾功能损害患者需限制蛋白摄入，并根据肾功能调整药物剂量。

皮肤和黏膜反应

使用保湿霜和防晒用品，避免紫外线照射。

脱发患者可使用假发或头巾，保持头皮清洁。

心脏毒性

定期进行心电图检查，必要时使用心脏保护药物如贝塔受体阻滞剂。

神经毒性

使用神经营养药物如维生素B族，避免接触刺激性化学物质。

结语

化疗过程中的副反应是患者必须面对的挑战，但通过有效的预防和治疗措施，可以最大程度地减轻这些不适。患者应与医生紧密合作，根据个人情况制定个体化的治疗方案，同时保持良好的心态，积极面对治疗中的各种挑战，以期获得最佳的治疗效果。

夏叶舟

南华大学附属第二医院老院