慢性髓系白血病和急性白血病的症状有什么区别吗

慢性髓系白血病（CML）和急性白血病（AL）是两种不同类型的白血病，它们在症状表现上有着明显的区别。本文将详细解析这两种疾病的病原理及症状差异，帮助公众更好地理解这些疾病的不同之处。

慢性髓系白血病（CML）

慢性髓系白血病是一种影响骨髓的恶性肿瘤，其特点是骨髓中异常的髓系细胞（包括原始细胞、早幼细胞、中幼细胞和晚幼细胞）增多，这些细胞会逐渐取代正常的血细胞，导致贫血、感染和出血等症状。CML可以分为三个阶段：慢性期、加速期和急变期。

症状特点

： 1.

慢性期

：CML的慢性期症状相对较轻，可能包括疲劳、乏力、体重减轻和易感染。部分患者无症状，是在体检时偶然发现白细胞计数异常而确诊。 2.

加速期和急变期

：随着病情进展，CML患者会逐渐出现更严重的症状，如脾脏肿大、骨痛、发热、夜间出汗和体重减轻等。

急性白血病（AL）

急性白血病是一种发展迅速的白血病，其特点是骨髓中未成熟的白细胞（称为原始细胞）急剧增多，这些细胞不能正常发育成熟，导致正常的血细胞生成受阻，从而引发一系列严重的症状。AL主要分为急性髓系白血病（AML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。

症状特点

： 1.

AML

：急性髓系白血病的症状通常发展迅速，包括贫血（皮肤苍白、乏力）、出血倾向（瘀点、鼻出血）、感染（发热、咽喉痛）和脾脏肿大。 2.

ALL

：急性淋巴细胞白血病的症状与AML类似，但由于淋巴细胞的特性，ALL患者可能会出现淋巴结肿大，以及因白血病细胞侵犯中枢神经系统而出现的头痛、恶心和呕吐等症状。

症状差异解析

发病速度

：CML通常发病较慢，症状逐渐出现，而AL的发病速度快，症状急剧出现。

脾脏肿大

：CML患者可能出现脾脏肿大，而AL患者脾脏肿大更为常见，且肿大程度可能更为显著。

出血倾向

：两种疾病都可能出现出血倾向，但AL由于血小板减少更为严重，出血症状可能更为突出。

感染风险

：由于白细胞功能异常，两种疾病都会导致感染风险增加，但AL由于白细胞数量急剧减少，感染风险更高。

结论

慢性髓系白血病和急性白血病在症状上存在明显差异，了解这些差异有助于早期识别和治疗。对于任何不明原因的持续疲劳、体重减轻或出血等症状，应及时就医，进行血液检查和骨髓检查，以便尽早确诊和治疗。

顾伟英

常州市第一人民医院