呼吸急促症状如何处理

肺癌作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其症状复杂多样，其中呼吸急促是肺癌患者常见的症状之一，严重影响患者的生活质量。呼吸急促，医学上称为呼吸困难，表现为呼吸频率增加、呼吸深度加大、呼吸节律改变等，给患者带来极大的不适。本文旨在探讨肺癌患者出现呼吸急促时的合理用药处理策略。

肺癌患者出现呼吸急促的原因多种多样，包括肿瘤本身对肺功能的影响、肿瘤侵犯周围组织引起的并发症、放化疗引起的肺部损伤等。针对不同原因引起的呼吸急促，合理用药是关键。

肿瘤本身对肺功能的影响

肺癌生长在肺部，随着肿瘤体积的增大，会挤压正常的肺组织，导致肺功能受限，从而引发呼吸急促。此时，可采用以下药物进行缓解：

（1）支气管扩张剂：通过舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛，改善通气功能。常用的支气管扩张剂有β2受体激动剂、抗胆碱药和茶碱类药物。

（2）糖皮质激素：具有抗炎、抗过敏、抑制免疫反应等作用，可用于缓解肿瘤引起的气道炎症。常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等。

肿瘤侵犯周围组织引起的并发症

肺癌侵犯周围组织，如胸膜、心包等，可引起胸腔积液、心包积液等并发症，导致肺功能受限，引发呼吸急促。此时，可采用以下药物进行治疗：

（1）利尿剂：通过促进尿液生成，减少体内水分潴留，从而减轻胸腔积液、心包积液等并发症。常用利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪等。

（2）止痛药：对于肿瘤侵犯神经引起的疼痛，可选用非甾体抗炎药（如布洛芬、罗非考昔等）或阿片类药物（如吗啡、羟考酮等）进行缓解。

放化疗引起的肺部损伤

肺癌患者在进行放化疗过程中，药物或射线可能对正常肺组织造成损伤，引发肺纤维化、肺水肿等病变，导致呼吸急促。针对此类情况，可采用以下药物进行处理：

（1）抗纤维化药物：通过抑制炎症反应、减少胶原蛋白沉积等作用，减轻肺纤维化病变。常用药物有尼达尼布、吡非尼酮等。

（2）利尿剂：对于放化疗引起的肺水肿，可采用利尿剂进行缓解，如上文所述。

（3）氧疗：对于放化疗引起的低氧血症，可给予氧疗，提高血氧饱和度，缓解呼吸急促症状。

总之，肺癌患者出现呼吸急促时，需针对不同原因进行合理用药处理。同时，还需注意药物的剂量、疗程等问题，避免药物不良反应的发生。在用药过程中，患者应密切配合医生的治疗方案，定期复查，及时调整用药方案，以期获得最佳疗效。

田锋

临沂市人民医院