幼年特发性关节炎（简称JIA）使用生物制剂的注意事项

幼年特发性关节炎（Juvenile Idiopathic Arthritis, JIA）是一种影响儿童健康的慢性关节炎症性疾病，其病因复杂且尚不完全明确。JIA可导致关节疼痛、肿胀和功能障碍，严重影响患儿的生活质量和成长发育。近年来，生物制剂作为治疗JIA的有效手段，通过靶向抑制炎症因子，显著改善了患者的临床症状和生活质量。然而，治疗期间合理的饮食和营养管理同样不可忽视。

营养需求的重要性

对于JIA患儿来说，合理的营养支持不仅有助于身体发育，还能辅助药物治疗，减轻炎症，促进关节修复。以下是对JIA患儿营养需求的一些建议：

蛋白质

：作为生长发育的基础，蛋白质对于JIA患儿尤为重要。它不仅有助于肌肉生长和修复，还能加强免疫系统的功能，对抗炎症。

维生素和矿物质

：维生素D和钙对于骨骼健康至关重要，而维生素C和E则有助于抗氧化和减少炎症反应。

Omega-3脂肪酸

：这类脂肪酸在体内具有抗炎作用，能够减轻关节炎症，促进关节健康。

膳食纤维

：有助于维持肠道健康，促进营养吸收，同时有助于控制体重，减轻关节负担。

饮食建议

JIA患儿的饮食应该遵循以下原则：

均衡膳食

：均衡膳食是保障营养全面的基础，应包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

低糖饮食

：过多的糖分摄入可能会加重炎症反应，因此建议减少含糖食品和饮料的摄入，选择低糖或无糖食品。

充足水分

：水分对于维持关节润滑和减少炎症至关重要，应鼓励患儿多喝水，避免含糖饮料。

适量脂肪

：选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果和鱼类，它们富含Omega-3脂肪酸，有助于抗炎。

避免过敏源

：如果患儿有食物过敏史，应避免接触可能引起过敏反应的食物。

生物制剂治疗期间的注意事项

在使用生物制剂治疗JIA时，家长和患儿应注意以下事项：

药物相互作用

：某些生物制剂可能与特定食物或营养素有相互作用，影响药物的效果或增加副作用的风险。在开始治疗前，应与医生讨论可能的相互作用，并遵循医嘱调整饮食。

过敏反应

：生物制剂可能会引起过敏反应，因此在治疗期间应避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、坚果等。

定期营养评估

：与医生或营养师合作，定期评估患儿的营养状况，并根据需要调整饮食计划，确保营养的充足和均衡。

监测体重

：由于JIA可能导致活动受限，患儿可能面临体重增加的风险。因此，监测体重并采取适当的饮食和运动措施是非常重要的。

总结

对于JIA患儿而言，在使用生物制剂治疗的同时，合理的饮食和良好的营养状况对于控制疾病和促进健康同样重要。家长应与医生和营养师紧密合作，制定适合患儿的饮食计划，确保他们在治疗过程中获得必要的营养支持。同时，注意药物与食物的相互作用，避免可能的副作用，以确保治疗的安全性和有效性。通过综合治疗和良好的生活方式管理，JIA患儿可以更好地控制病情，享受健康快乐的童年。

李锐钊

广东省人民医院