非霍奇金淋巴瘤的早期症状有哪些？

非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma, NHL）是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，其发病率逐年上升。NHL的早期症状往往较为隐蔽，容易被忽视，因此，了解这些症状对早期诊断和治疗至关重要。本文将详细阐述非霍奇金淋巴瘤的早期症状，并提供相应的家庭护理指南。

淋巴结肿大 非霍奇金淋巴瘤最常见的早期症状是无痛性、进行性淋巴结肿大。这种肿大可能首先出现在颈部，也可能出现在腋窝或腹股沟。淋巴结肿大可能与多种疾病相关，包括感染、自身免疫疾病等，因此，当出现持续的、无痛的淋巴结肿大时，应尽快就医检查。医生可能会通过触诊、超声检查、CT扫描或PET-CT等影像学检查来评估肿大的淋巴结。在某些情况下，可能需要进行淋巴结活检以确定诊断。

发热和盗汗 非霍奇金淋巴瘤患者可能会出现周期性发热和夜间盗汗。这种发热通常是低热，可能伴有寒战。盗汗则表现为睡眠中大量出汗，这可能影响睡眠质量。发热和盗汗可能与肿瘤细胞释放的炎症因子有关。当出现这些症状时，应及时就医，以排除其他可能的原因，如感染等。

体重减轻 在没有明显原因的情况下，体重急剧下降可能是非霍奇金淋巴瘤的信号。体重减轻可能是由于肿瘤消耗体内营养，或者与肿瘤引起的食欲不振有关。此外，肿瘤可能导致吸收不良，进一步加剧体重减轻。当出现不明原因的体重减轻时，应尽快就医检查。

疲劳和乏力 非霍奇金淋巴瘤患者可能会感到持续的疲劳和乏力，这种疲劳可能难以通过休息得到缓解。乏力可能影响日常活动，甚至导致生活质量下降。疲劳和乏力可能与肿瘤引起的贫血、营养不良或慢性炎症反应有关。当出现持续的疲劳和乏力时，应及时就医检查。

皮肤瘙痒 部分非霍奇金淋巴瘤患者可能会出现全身性皮肤瘙痒，这种瘙痒可能与肿瘤释放的某些物质有关。此外，皮肤瘙痒可能与肿瘤侵犯皮肤或周围神经有关。当出现不明原因的皮肤瘙痒时，应及时就医检查。

家庭护理指南：

观察症状变化 家庭成员应密切关注患者的症状变化，如淋巴结肿大、发热、盗汗等，并及时就医。此外，家庭成员还应注意观察患者的食欲、体重、精神状态等，以便及时发现病情变化。

饮食调整 鼓励患者保持均衡饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，以增强机体抵抗力。患者应避免高脂肪、高糖、高盐的食物，以减少肿瘤的负担。在医生或营养师的指导下，患者可以制定个性化的饮食计划。

保持良好睡眠 帮助患者创造舒适的睡眠环境，减少夜间盗汗对睡眠的影响。可以使用吸湿排汗的床单和睡衣，保持卧室温度适中。此外，患者可以尝试一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，以改善睡眠质量。

心理支持 非霍奇金淋巴瘤患者可能会感到焦虑和抑郁，家庭成员应提供心理支持，帮助患者保持积极乐观的心态。家庭成员可以倾听患者的感受，鼓励患者表达情绪，提供情感支持。在必要时，可以寻求专业心理咨询师的帮助。

合理用药 在医生指导下，患者可能需要服用一些药物来缓解症状。家庭成员应确保患者按时服药，并注意观察药物的副作用。一些常见的药物包括抗生素、抗炎药、止痛药等。家庭成员应与医生保持沟通，及时反馈患者的用药情况。

定期复查 患者应定期进行复查，以监测病情的变化。家庭成员应陪同患者前往医院，并协助处理相关事宜。复查项目可能包括血常规、生化检查、影像学检查等。根据复查结果，医生可能会调整治疗方案。

康复锻炼 在医生指导下，患者可以进行适当的康复锻炼，以提高身体素质和生活质量。康复锻炼可能包括有氧运动、力量训练、柔韧性训练等。锻炼可以帮助患者缓解疲劳、改善睡眠、提高情绪。家庭成员可以陪伴患者一起锻炼，以提供支持和鼓励。

总之，非霍奇金淋巴瘤的早期症状较为隐蔽，但通过仔细观察和家庭护理，可以提高患者的生活质量，并为治疗争取宝贵时间。家庭成员应积极参与患者的护理工作，为患者提供全方位的支持。通过科学合理的家庭护理，可以提高患者的生活质量，延长生存期，提高治愈率。

钟樱红

梅州市人民医院