卵巢癌的疾病发展

卵巢癌，作为女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，给女性健康带来了严重的威胁。本文将详细介绍卵巢癌的疾病发展过程以及目前的治疗方法，以提高公众对这一疾病的认识和防治意识。

一、卵巢癌的发病机制 卵巢癌的发病机制复杂，涉及遗传、环境、激素等多种因素。研究表明，BRCA1和BRCA2基因突变的女性患卵巢癌的风险显著增加。此外，长期口服避孕药、未生育、绝经后等激素水平变化也与卵巢癌的发病有关。环境因素如吸烟、饮酒、高脂饮食等也可能增加患病风险。

二、卵巢癌的临床表现 卵巢癌早期症状较为隐匿，缺乏特异性。随着病情进展，患者可能出现腹胀、腹痛、消瘦、月经不规律等症状。部分患者可触及下腹部包块，伴有腹水。晚期患者还可能出现恶病质、贫血等全身症状。

三、卵巢癌的诊断方法 卵巢癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。B超、CT、MRI等影像学检查可发现盆腔包块，评估肿瘤大小、侵犯范围等。血清肿瘤标志物如CA125、HE4等的升高对卵巢癌的诊断有一定参考价值。最终确诊需依靠手术或穿刺活检取得的组织病理学检查。

四、卵巢癌的治疗方法 1.手术治疗：手术是卵巢癌治疗的主要方法，包括全面分期手术和肿瘤细胞减灭术。手术需尽量切除所有肉眼可见的肿瘤组织，以降低复发风险。对于早期患者，可考虑保留生育功能的手术；对于晚期患者，需行全子宫切除+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫等根治性手术。

2.化疗：化疗是卵巢癌综合治疗的重要组成部分。术后辅助化疗可杀灭残留肿瘤细胞，降低复发风险。对于晚期或复发患者，可采用铂类药物联合紫杉醇类药物治疗。近年来，PARP抑制剂等靶向药物在卵巢癌治疗中也显示出良好的疗效。

3.放疗：放疗在卵巢癌治疗中应用较少，主要作为化疗无效或不能耐受化疗患者的补充治疗手段。

4.靶向治疗和免疫治疗：针对特定分子靶点的靶向治疗和免疫治疗是卵巢癌治疗的新进展。目前已有多个药物获得批准用于复发或铂耐药卵巢癌的治疗，为患者提供了更多治疗选择。

五、卵巢癌的预后因素 卵巢癌的预后受多种因素影响，包括病理类型、分期、手术切除情况、化疗敏感性等。早期患者经过规范治疗后，5年生存率可达80%以上；而晚期患者预后较差，5年生存率不足30%。因此，早期发现、早期治疗对改善卵巢癌患者预后至关重要。

总之，卵巢癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤。提高公众对卵巢癌的认识，加强早期筛查和规范治疗，是降低卵巢癌死亡率的关键。同时，随着医学技术的不断进步，卵巢癌的治疗手段也在不断丰富和发展，为患者带来了更多希望。我们应积极关注卵巢癌的防治工作，为提高女性健康水平做出贡献。

文斌

什邡市人民医院