《肺癌防治：守护生命的关键行动》

肺癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，其防治工作显得尤为重要。手术作为肺癌治疗的主要手段之一，通过直接切除肿瘤，为患者带来了生的希望。本文将深入探讨肺癌手术治疗的重要性、手术类型、适应症、术前准备以及术后恢复等关键问题，以期为患者及其家属提供科学、系统的防治信息，共同守护生命。

肺癌手术治疗的重要性

手术是肺癌治疗的重要手段，尤其是对于早期肺癌患者。手术可以直接切除肿瘤组织，消除病灶，减轻肿瘤对机体的压迫和破坏，恢复肺功能，提高患者的生活质量。同时，手术还可以为患者提供准确的病理学诊断，明确肿瘤的分期和分子分型，指导后续的个体化治疗。对于部分中晚期患者，手术也可以作为综合治疗的一部分，与其他治疗手段如化疗、放疗、靶向治疗等联合应用，提高治疗效果。

肺癌手术治疗的类型

肺癌手术治疗主要分为以下几种类型：

肺叶切除术：切除包含肿瘤的整个肺叶，是最常用的手术方式。

肺段切除术：切除包含肿瘤的肺段，适用于部分早期肺癌患者。

楔形切除术：切除肿瘤及其周围部分肺组织，适用于部分早期肺癌患者。

肺切除术：切除一侧肺，适用于肿瘤较大或侵犯到肺门的患者。

胸腔镜手术：通过胸腔镜进行的微创手术，创伤小、恢复快。

肺癌手术治疗的适应症

肺癌手术治疗的适应症主要包括：

早期肺癌（I、II期）患者，尤其是肿瘤直径小于3cm的患者。

部分中晚期肺癌（III期）患者，如肿瘤侵犯到肺门或纵膈淋巴结，但未发生远处转移。

部分晚期肺癌（IV期）患者，如存在孤立的远处转移病灶，可考虑手术切除。

经新辅助治疗（如化疗、放疗）后肿瘤缩小，达到手术切除条件的患者。

肺癌手术治疗的术前准备

肺癌手术前需要进行充分的评估和准备，主要包括：

完善相关检查：包括胸部CT、PET-CT、头颅MRI、骨扫描等，评估肿瘤的分期和是否有远处转移。

心肺功能评估：通过心电图、肺功能检查等，评估患者的手术耐受性。

营养支持：改善患者的营养状况，提高术后恢复能力。

心理辅导：缓解患者的焦虑情绪，增强手术信心。

肺癌手术治疗的术后恢复

肺癌手术后的恢复是一个复杂的过程，需要综合管理，主要包括：

疼痛管理：合理使用镇痛药物，减轻术后疼痛。

呼吸管理：鼓励患者进行深呼吸、咳嗽等，预防肺部感染和肺不张。

营养支持：提供高蛋白、高热量的饮食，促进伤口愈合。

早期活动：在医生指导下进行早期活动，预防下肢深静脉血栓等并发症。

随访复查：定期复查胸部CT、肿瘤标志物等，及时发现复发和转移。

总之，肺癌手术治疗是肺癌综合治疗的重要组成部分，为患者提供了生的希望。患者及其家属应充分了解手术治疗的相关知识，积极配合治疗，共同守护生命。同时，我们也应该加强肺癌的预防和筛查工作，早发现、早治疗，降低肺癌的发病率和死亡率。

何忠惠

上海市奉贤区中心医院