得了肺鳞癌怎么办

肺鳞癌，作为非小细胞肺癌（NSCLC）的一种类型，是一种起源于肺部上皮细胞的恶性肿瘤。其病理特征为肿瘤细胞呈鳞状排列，具有较强的侵袭性和转移潜力。面对这一严峻的健康挑战，及时而有效的治疗至关重要。本文旨在探讨肺鳞癌的手术治疗策略，帮助患者及家属了解治疗过程及预期效果。

肺鳞癌的诊断

在制定治疗方案之前，首先需要对肺鳞癌进行准确的诊断。常用的诊断手段包括：

影像学检查

：X光、CT扫描和PET-CT等，可以发现肺部异常阴影，评估肿瘤的大小、位置和是否有转移。

病理学检查

：通过支气管镜检查或经皮肺穿刺活检获取组织样本，进行病理学分析以确诊肺鳞癌。

分子生物学检查

：检测肿瘤组织中的基因突变情况，为后续的靶向治疗和免疫治疗提供依据。

手术干预的必要性

对于早期肺鳞癌患者，手术切除是首选治疗方法。手术不仅能直接去除肿瘤，还能减少肿瘤负荷，提高治疗效果。手术的必要性体现在：

根治性

：对于没有远处转移的肺鳞癌，手术可以达到根治目的。

生存率提升

：早期手术切除可以显著提高患者的生存率和生活质量。

减少复发

：手术可以有效降低肺鳞癌复发的风险。

手术类型

根据肿瘤的大小、位置和患者的整体状况，医生会选择合适的手术方式：

楔形切除术

：适用于小的、边缘的肿瘤，切除肿瘤及其周围一小部分正常肺组织。

肺叶切除术

：切除包含肿瘤的一个肺叶，是最常见的手术方式。

肺段切除术

：切除肺叶中的一个或多个肺段，适用于某些特定情况。

全肺切除术

：在肿瘤广泛侵犯或患者肺功能允许的情况下，可能需要切除整个肺。

术前准备

为确保手术顺利进行，患者需要做好以下术前准备：

心肺功能评估

：评估患者的心肺功能，确保能够承受手术。

营养状态改善

：改善患者的营养状态，提高术后恢复能力。

戒烟戒酒

：至少戒烟两周，减少术后并发症的风险。

术后管理和康复

术后管理和康复是治疗的重要组成部分，包括：

疼痛控制

：合理使用止痛药物，减轻患者疼痛。

呼吸功能锻炼

：通过呼吸功能锻炼帮助患者恢复肺功能。

营养支持

：提供足够的营养支持，促进伤口愈合和身体恢复。

心理支持

：提供必要的心理支持，帮助患者克服术后可能出现的焦虑和抑郁。

结论

面对肺鳞癌，手术治疗是一种行之有效的方法。通过准确的诊断、合理的手术方案选择、充分的术前准备以及细致的术后管理，可以显著提高患者的生存率和生活质量。患者应在专业医生的指导下，根据自身情况选择合适的治疗方案，积极面对治疗过程中可能遇到的挑战。

沈子豪

江苏省人民医院