如何早期发现子宫内膜癌

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升的趋势，严重威胁着女性的健康。早期发现和及时治疗对于提高子宫内膜癌患者的生存率和生活质量至关重要。本文将详细介绍子宫内膜癌的早期症状、高危因素、筛查方法以及诊断手段，帮助女性朋友们提高警觉，及时识别疾病的早期信号。

一、子宫内膜癌的早期症状

不规律阴道出血：子宫内膜癌最常见的症状是阴道出血，包括绝经后出血、月经量过多、经期延长等。绝经后出血尤其需要引起警惕，这可能是子宫内膜异常的信号。

阴道分泌物增多：部分患者会出现阴道分泌物增多，呈水样或血性，伴有异味。

下腹部不适：随着肿瘤的生长，患者可能会感到下腹部不适或疼痛。

排尿或排便困难：当肿瘤压迫周围组织时，患者可能会出现排尿或排便困难。

二、子宫内膜癌的高危因素

肥胖：肥胖是子宫内膜癌的高危因素之一。肥胖患者体内雌激素水平较高，容易刺激子宫内膜异常增生。

糖尿病：糖尿病患者胰岛素抵抗，导致雌激素水平升高，增加子宫内膜癌的风险。

多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，影响排卵，导致子宫内膜长期受雌激素刺激，增加癌变风险。

雌激素替代治疗：长期使用雌激素替代治疗的患者，子宫内膜癌的风险增加。

遗传因素：有家族遗传史的女性，子宫内膜癌的风险较高。

三、子宫内膜癌的筛查方法

妇科检查：定期进行妇科检查，通过双合诊或三合诊检查子宫大小、形态和质地，发现异常情况。

超声检查：通过阴道超声或腹部超声检查子宫内膜的厚度和形态，初步判断是否存在异常。

子宫内膜活检：对可疑病例进行子宫内膜活检，获取组织样本进行病理学检查，明确诊断。

磁共振成像（MRI）：对于超声检查结果不明确或需要进一步评估的病例，可以进行MRI检查，了解肿瘤的范围和侵犯程度。

四、子宫内膜癌的诊断手段

子宫内膜活检：通过子宫内膜活检获取组织样本，进行病理学检查，明确诊断。

影像学检查：包括超声、CT、MRI等，了解肿瘤的大小、范围和有无远处转移。

实验室检查：包括血常规、肿瘤标志物等，评估患者的一般状况和肿瘤负荷。

腹腔镜检查：对于部分病例，可以通过腹腔镜检查直接观察盆腔内情况，了解肿瘤的侵犯范围。

总之，早期发现子宫内膜癌对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。女性朋友们应提高警惕，定期进行妇科检查，发现异常情况及时就医。同时，保持良好的生活习惯，控制体重，预防糖尿病等基础疾病，降低子宫内膜癌的风险。

黎超

盐城市第三人民医院北院