心血管急救技能：关键时刻的救命之道

在现代社会，心血管疾病已成为全球范围内的主要致死原因之一。随着人口老龄化和生活方式的变化，心肌病作为心血管疾病的一种，其突发性和急性变化对患者的生命安全构成了极大的威胁。因此，掌握基本的心血管急救技能变得至关重要。本文将详细介绍心肌病的相关知识，并重点讲解在关键时刻如何进行有效的急救。

心肌病概述

心肌病是一种影响心脏肌肉的疾病，它可能导致心脏泵血能力减弱或心脏节律失常。心肌病可分为多种类型，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病等。这些病症都可能导致心脏功能逐渐恶化，最终可能导致心力衰竭或猝死。

扩张型心肌病是最常见的心肌病类型，其特征是心脏左室或双室扩张，心脏壁变薄，心脏泵血能力减弱。肥厚型心肌病则以心肌异常肥厚为特征，可能引起心脏流出道梗阻或心脏节律失常。限制型心肌病较为罕见，其特点是心脏充盈受限，心脏舒张功能受损。致心律失常型右室心肌病主要影响右心室，可能导致严重的心律失常。

心肌病的症状与预防

心肌病的症状包括呼吸困难、心悸、晕厥、胸痛等，但这些症状在早期可能并不明显，因此定期的心脏检查对于早期发现心肌病至关重要。预防心肌病的措施包括维持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外，控制高血压、糖尿病等慢性疾病也有助于降低心肌病的风险。

定期体检可以及早发现心肌病的征兆，如心脏杂音、心电图异常等。对于有心肌病家族史的人群，遗传咨询和基因检测也是重要的预防措施。对于已经确诊的心肌病患者，药物治疗、心脏起搏器植入、心脏再同步治疗等措施可以帮助改善心脏功能，降低心力衰竭和猝死的风险。

心血管急救技能

心肺复苏（CPR）

：当遇到心脏骤停的患者时，立即进行心肺复苏是挽救生命的关键。首先确认周围环境安全，然后判断患者是否有反应和呼吸。如果没有反应且无正常呼吸，立即拨打急救电话，并开始进行CPR。成人CPR的基本步骤包括胸外按压和人工呼吸。胸外按压应以每分钟100-120次的速度进行，按压深度至少5厘米。对于婴儿和儿童，CPR的按压频率和深度有所不同，需要根据年龄和体重进行调整。

自动体外除颤器（AED）使用

：AED是一种能够自动分析患者心律并给予电击除颤的设备。如果现场有AED，应立即取用并按照语音提示操作。AED的使用可以显著提高心脏骤停患者的生存率。在等待AED分析心律时，应继续进行CPR，直到AED分析完成并给出指示。AED的使用非常简单，即使是非专业人员也能快速掌握。

保持冷静和求助

：在紧急情况下，保持冷静至关重要。迅速拨打急救电话，并准确描述患者症状和现场情况，以便急救人员能够快速响应。同时，向周围的人求助，寻求额外的帮助和支持。

总结

心肌病是一种严重的心脏疾病，其预防和急救需要社会各界的共同努力。通过提高公众对心肌病的认识，普及心血管急救技能，我们可以有效降低心肌病的死亡率，并在关键时刻挽救生命。让我们共同努力，为构建一个更健康、更安全的社会而努力。

此外，对于高风险人群，如心肌病患者、有心脏病家族史的人群等，应定期进行心脏检查，评估心脏功能和结构。对于已经确诊的心肌病患者，应遵循医嘱，按时服药，定期复查，以控制病情进展。同时，患者应避免过度劳累、剧烈运动等可能诱发心力衰竭或心律失常的因素。

在家庭和社区层面，普及心血管急救知识和技能是非常重要的。家庭成员、朋友、邻居等都应掌握基本的CPR和AED使用方法，以便在紧急情况下能够及时施救。此外，公共场所如商场、学校、办公楼等应配备AED，并定期进行维护和检查，确保设备随时可用。

总之，心血管急救技能是每个人都应该掌握的基本技能。通过提高公众的急救意识和能力，我们可以在关键时刻挽救更多的生命。让我们共同努力，提高心血管健康水平，减少心血管疾病的负担，为建设健康中国贡献力量。

方慧子

浦口中心医院