子宫内膜癌预防关键：定期妇科检查的重要性

子宫内膜癌，又称子宫体癌，是妇科恶性肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌，位居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。近年来，子宫内膜癌的发病率呈逐年上升趋势，严重威胁女性健康。因此，了解子宫内膜癌的预防措施，特别是定期妇科检查的重要性，对于降低子宫内膜癌的发病率和死亡率具有重要意义。

一、子宫内膜癌的发病原因 子宫内膜癌的发病原因尚不完全明确，但研究发现，与以下因素密切相关： 1. 雌激素水平过高：长期雌激素刺激是子宫内膜癌的主要发病因素，尤其是无孕激素拮抗的雌激素长期作用。 2. 肥胖：肥胖妇女体内脂肪细胞可产生雌激素，增加子宫内膜癌的风险。 3. 糖尿病：糖尿病患者胰岛素抵抗，导致雌激素水平升高，增加子宫内膜癌的风险。 4. 遗传因素：有子宫内膜癌家族史的女性发病风险较高。 5. 月经和生育因素：初潮早、绝经晚、未生育或晚育等均与子宫内膜癌发病相关。

二、子宫内膜癌的临床表现 子宫内膜癌早期症状不明显，随着病情进展，可出现以下表现： 1. 异常阴道出血：绝经后阴道出血是子宫内膜癌最常见的症状，也可见于未绝经女性。 2. 阴道排液：可为血性或浆液性，伴有异味。 3. 下腹疼痛：肿瘤侵犯周围组织或压迫神经可引起下腹痛。 4. 晚期症状：肿瘤侵犯膀胱、直肠等邻近器官，可引起尿频、尿急、便秘、下肢水肿等。

三、定期妇科检查的重要性 1. 早期发现：子宫内膜癌早期症状不明显，定期妇科检查有助于及时发现病变，提高早期诊断率。 2. 早期治疗：早期发现的子宫内膜癌通过手术、放疗、化疗等综合治疗，预后较好。 3. 降低死亡率：定期妇科检查可降低子宫内膜癌的死亡率，提高患者生存质量。 4. 预防并发症：及时发现并治疗子宫内膜癌，可减少肿瘤侵犯邻近器官的风险，降低并发症的发生率。

四、妇科检查项目 1. 妇科常规检查：包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查。 2. 宫颈涂片检查：通过宫颈细胞学检查，可发现宫颈病变，对预防子宫内膜癌有一定意义。 3. 超声检查：通过B超或彩超检查，可了解子宫、卵巢等器官的形态、大小、位置及有无占位性病变。 4. 子宫内膜活检：对可疑子宫内膜癌的患者，可进行子宫内膜活检，明确诊断。 5. 肿瘤标志物检查：如CA125、CA19-9等，对子宫内膜癌的诊断和疗效评估有一定参考价值。

总之，定期妇科检查是预防子宫内膜癌的关键措施。女性朋友们应提高防癌意识，定期进行妇科检查，做到早发现、早治疗，降低子宫内膜癌的发病率和死亡率，提高生活质量。同时，保持良好的生活习惯，控制体重，合理饮食，加强锻炼，也有助于预防子宫内膜癌的发生。

温武杉

江西省肿瘤医院