《乳腺癌的术后淋巴水肿预防》

乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其手术及治疗过程中，术后淋巴水肿是患者常见的并发症之一。淋巴水肿是指由于淋巴系统功能受损导致的组织间液积聚，表现为患侧肢体的肿胀。本文将从家庭护理的角度，探讨如何有效预防乳腺癌术后淋巴水肿的发生，以提高患者术后生活质量。

1. 淋巴水肿的形成机制

乳腺癌手术过程中，淋巴结的清扫可能会损伤淋巴管，导致淋巴液回流受阻，从而引起局部淋巴水肿。此外，放疗也可能影响淋巴管的正常功能，增加淋巴水肿的风险。

2. 术后淋巴水肿的预防措施

2.1 术后早期活动

术后早期活动有助于促进血液循环和淋巴液回流，减少淋巴水肿的发生。患者在医生指导下，可以在术后24-48小时内开始进行轻微的活动，如握拳、踝关节活动等。随着恢复情况的改善，可以逐渐增加活动量，如短距离行走。

2.2 穿戴压缩袖套

穿戴专业的淋巴水肿压缩袖套，可以提供持续、均匀的压力，促进淋巴液回流，减轻肿胀。患者应在医生指导下选择合适的尺寸，并在术后早期就开始佩戴。

2.3 保持患肢清洁

保持患肢皮肤清洁干燥，避免感染，因为感染可能加重淋巴水肿。患者应定期清洁患肢，避免长时间浸泡在水中。

2.4 避免患肢过度负重

避免患肢过度负重或长时间下垂，因为这会增加淋巴液的积聚。患者应避免长时间站立或提重物，必要时使用辅助工具。

2.5 饮食调整

合理调整饮食，减少盐分摄入，有助于减轻水肿。患者应多吃新鲜蔬菜和水果，减少加工食品和高盐食品的摄入。

3. 家庭护理中的注意事项

3.1 定期监测

患者应定期监测患肢的周径，及时发现淋巴水肿的迹象。如果发现患肢肿胀加重，应及时就医。

3.2 避免皮肤损伤

避免患肢皮肤受到损伤，因为皮肤损伤可能导致感染，加重淋巴水肿。患者应小心处理患肢，避免划伤或磨损。

3.3 心理支持

术后淋巴水肿可能影响患者的心理健康，家人和朋友的理解和支持对患者的恢复至关重要。

4. 结语

乳腺癌术后淋巴水肿的预防需要患者、家属和医疗团队的共同努力。通过合理的家庭护理措施，可以有效降低淋巴水肿的发生风险，提高患者的生活质量。患者在术后应遵循医生的建议，积极配合治疗和护理，以期早日康复。

史代萌

南阳市第一人民医院