得了乳腺癌该怎么办

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，对女性的健康构成了严重威胁。面对乳腺癌，许多患者会感到迷茫和恐惧。本文将详细阐述得了乳腺癌后应采取的合理用药措施，帮助患者正确应对。

一、乳腺癌的诊断 在确诊乳腺癌之前，患者应接受一系列检查，包括乳腺B超、乳腺钼靶X线摄影、乳腺MRI等影像学检查，以及乳腺针刺活检等病理学检查。这些检查有助于医生评估肿瘤的大小、位置、分级和分期，为制定治疗方案提供依据。

二、乳腺癌的治疗原则 乳腺癌的治疗应遵循个体化、综合治疗的原则。根据患者的年龄、肿瘤分期、分子分型等因素，综合运用手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等手段，以达到最佳治疗效果。

三、乳腺癌的药物治疗 1. 化疗：化疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，主要用于辅助术前缩小肿瘤、术后杀灭残留癌细胞以及晚期乳腺癌的姑息治疗。常用的化疗药物包括蒽环类药物（如表柔比星、多柔比星）、紫杉类药物（如紫杉醇、多西他赛）等。化疗方案的选择应根据患者的具体情况和肿瘤分子分型来确定。

内分泌治疗：对于雌激素受体阳性的乳腺癌患者，内分泌治疗是一种有效的治疗手段。常用的内分泌治疗药物包括选择性雌激素受体调节剂（如他莫昔芬、托瑞米芬）和芳香化酶抑制剂（如来普唑、阿那曲唑）。内分泌治疗的疗程通常较长，需要患者长期坚持服药。

靶向治疗：对于HER2过表达的乳腺癌患者，靶向治疗是一种重要的治疗手段。常用的靶向治疗药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。靶向治疗可以显著提高HER2阳性乳腺癌患者的治疗效果和生存期。

四、乳腺癌的合理用药注意事项 1. 严格遵医嘱：患者在使用药物时应严格遵循医生的处方和建议，不得擅自增减药物剂量或更换药物。

定期复查：患者在用药过程中应定期复查，监测肿瘤标志物、肝肾功能等指标，评估治疗效果和药物不良反应。

注意药物相互作用：患者在使用药物时应告知医生其他正在使用的药物，避免药物间的不良相互作用。

合理饮食：患者在用药期间应保持均衡饮食，避免食用可能影响药物疗效的食物，如西柚等。

心理调适：患者在用药过程中可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，应积极寻求心理支持，保持乐观心态。

总之，得了乳腺癌后，患者应积极配合医生的治疗方案，合理用药，以期达到最佳的治疗效果。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态，对于提高治疗效果和改善生活质量同样重要。

赵兴强

曲靖市第一人民医院