弥漫大B细胞淋巴瘤化疗期间注意事项

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL），占所有淋巴瘤病例的约三分之一。它的特点是病情进展迅速，因此及时有效的治疗至关重要。随着医学技术的发展，化疗已成为治疗DLBCL的主要方法之一。然而，化疗是一种双刃剑，它在抗击肿瘤的同时，也可能对患者的身体造成一定的副作用。因此，患者在化疗期间需要特别注意以下几个方面，以确保治疗效果并减轻副作用。

合理饮食 化疗期间，患者的食欲和消化功能可能会受到影响。因此，应选择易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、鱼、蛋、豆腐等。同时，多吃新鲜蔬菜和水果，以补充足够的维生素和矿物质。避免油腻、辛辣、生冷的食物，以免加重胃肠道负担。此外，患者还应保持充足的水分摄入，以促进药物代谢产物的排出。

保持良好生活习惯 充足的睡眠和适当的运动有助于提高身体免疫力，减轻化疗带来的副作用。患者应保证每天7-8小时的睡眠，并在医生指导下进行适量的运动，如散步、瑜伽等。避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。此外，患者还应避免过度劳累，保持情绪稳定，以利于身体恢复。

预防感染 化疗会降低患者的免疫力，使感染风险增加。患者应注意个人卫生，勤洗手，避免去人群密集的地方。如出现发热、咳嗽等症状，应及时就医。此外，患者还应避免接触有感染风险的人或物品，如生病的家庭成员、未煮熟的食物等。

定期检查血常规 化疗期间，患者应定期检查血常规，以监测白细胞、红细胞和血小板等指标。如出现严重贫血、血小板减少等情况，需及时调整化疗方案或给予相应的支持治疗。此外，患者还应定期检查肝肾功能、心电图等，以监测化疗药物对身体其他器官的影响。

注意药物相互作用 患者在化疗期间可能需要同时服用其他药物，如抗生素、止痛药等。需告知医生正在使用的所有药物，以避免药物相互作用影响化疗效果或加重副作用。此外，患者还应避免使用可能影响化疗效果的保健品或补品，如维生素E、人参等。

心理支持 化疗期间，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家人和朋友的关心和支持对患者的心理健康至关重要。必要时，可寻求专业心理咨询师的帮助。此外，患者还可以参加相关的心理辅导课程或互助小组，与其他患者交流经验，以减轻心理压力。

合理使用抗生素 化疗期间，患者应避免不必要的抗生素使用，以免破坏肠道菌群平衡。如确实需要使用抗生素，应在医生指导下合理选择和使用。此外，患者还应注意口腔卫生，定期进行口腔检查，以预防口腔感染。

注意皮肤护理 化疗药物可能会引起皮肤干燥、瘙痒等不适。患者应保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的化妆品和沐浴用品。如出现严重皮肤问题，应及时就医。此外，患者还应注意避免阳光暴晒，使用防晒霜保护皮肤。

监测化疗药物的副作用 不同的化疗药物可能会引起不同的副作用，如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。患者应及时向医生反馈这些副作用，并在医生指导下采取相应的应对措施。此外，患者还可以使用一些辅助药物，如止吐药、止痛药等，以减轻化疗带来的不适。

保持与医生的良好沟通 化疗期间，患者应保持与医生的良好沟通，定期进行复查，及时调整治疗方案。此外，患者还应积极配合医生的治疗，按时服药，遵循医嘱。只有医患双方共同努力，才能取得最佳的治疗效果。

总之，DLBCL患者在化疗期间应注意合理饮食、保持良好生活习惯、预防感染、定期检查血常规、注意药物相互作用、心理支持、合理使用抗生素、注意皮肤护理、监测化疗药物的副作用和保持与医生的良好沟通等方面，以确保化疗效果并减轻副作用。同时，患者应密切配合医生的治疗，按时复查，及时调整治疗方案，以提高治愈率和生活质量。此外，患者还应保持积极乐观的心态，相信医学的力量，相信自己能够战胜病魔。只有医患双方共同努力，才能取得最佳的治疗效果。

李梦含

河北中石油中心医院