鼻咽癌患者的日常护理

鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率在耳鼻咽喉肿瘤中位居首位。它不仅严重影响患者的生活质量，还会给患者及家庭带来沉重的心理和经济负担。因此，对鼻咽癌患者进行全面的日常护理和康复治疗显得尤为重要。本文将从以下几个方面详细介绍鼻咽癌患者的日常护理和康复治疗。

心理护理

鼻咽癌患者在得知病情后，往往会出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。这些负面情绪会影响患者的治疗积极性和生活质量。因此，心理护理是鼻咽癌患者日常护理的重要组成部分。

首先，医护人员和家属要给予患者充分的关心和支持，耐心倾听患者的诉说，及时解答患者的疑虑。其次，鼓励患者与家人、朋友沟通交流，宣泄不良情绪，减少孤独感。此外，还可以邀请康复期患者与新患者交流，分享抗癌经验，增强患者的信心。必要时，可以请心理专家进行心理咨询和治疗。

饮食护理

鼻咽癌患者在治疗过程中，由于放射治疗和化疗的影响，往往会出现口腔黏膜炎、吞咽困难、食欲减退等症状，严重影响患者的营养状况。因此，饮食护理对于改善患者的症状和提高生活质量具有重要意义。

首先，要给予患者高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，保证营养的充足摄入。其次，要注意饮食的色、香、味，刺激患者的食欲。此外，根据患者的吞咽困难程度，可将食物制成流质或半流质，方便患者进食。必要时，可采用鼻饲或静脉营养支持。在放疗期间，要避免进食过热、过冷、过硬、过酸、过辣等刺激性食物，以免加重口腔黏膜损伤。同时，要鼓励患者多饮水，保持口腔清洁。

口腔护理

鼻咽癌患者在放疗期间，口腔黏膜受到射线照射，容易出现充血、水肿、溃疡等损伤。因此，口腔护理对于预防和减轻口腔并发症具有重要意义。

首先，要教育患者注意口腔卫生，每日刷牙2-3次，使用软毛牙刷，避免刷牙时损伤口腔黏膜。其次，要定期使用漱口水，保持口腔清洁，减少细菌滋生。此外，要避免进食过热、过冷、过硬、过酸、过辣等刺激性食物，以免加重口腔黏膜损伤。必要时，可使用黏膜保护剂，减轻黏膜炎症。对于口腔溃疡，可使用抗生素、消炎止痛药等药物治疗。

皮肤护理

鼻咽癌患者在放疗期间，皮肤受到射线照射，容易出现皮肤红肿、瘙痒、脱屑等损伤。因此，皮肤护理对于预防和减轻皮肤并发症具有重要意义。

首先，要教育患者注意皮肤卫生，每日清洁皮肤，保持皮肤干燥。其次，要避免使用刺激性强的肥皂、洗涤剂等清洁用品，以免加重皮肤损伤。此外，要避免穿着过紧、过硬的衣物，以免摩擦皮肤。必要时，可使用皮肤保护剂，减轻皮肤炎症。对于皮肤瘙痒，可使用抗过敏药物、止痒药等药物治疗。

功能锻炼

鼻咽癌患者在治疗过程中，由于放射治疗和化疗的影响，往往会出现颈部肌肉萎缩、关节僵硬、吞咽困难等症状。因此，功能锻炼对于改善患者的症状和提高生活质量具有重要意义。

首先，要教育患者进行颈部肌肉锻炼，如颈部前后屈伸、左右旋转等，以增强颈部肌肉的力量和耐力。其次，要进行口腔功能锻炼，如张口闭口、鼓腮吹气等，以增强口腔肌肉的力量和耐力。此外，要进行吞咽功能锻炼，如吞咽唾液、吞咽水等，以增强吞咽肌肉的力量和耐力。功能锻炼要循序渐进，持之以恒，以取得良好的效果。

定期复查

鼻咽癌患者在治疗结束后，要定期复查，以及时发现肿瘤复发或转移。一般建议治疗结束后1年内，每3个月复查1次；1年后，每6个月复查1次；3年后，每年复查1次。复查项目包括鼻咽部CT、MRI、血常规、肝肾功能、EB病毒抗体等检查。对于有复发或转移风险的患者，可根据具体情况适当增加复查频率。

总之，鼻咽癌患者的日常护理和康复治疗是一个长期、系统的过程，需要医护人员、患者及家属的共同努力。通过全面、细致的日常护理和康复治疗，可以提高鼻咽癌患者的生活质量，延长生存期，提高治愈率。希望本文能为鼻咽癌患者的日常护理和康复治疗提供有益的参考和指导。

徐剑雄

莆田市第一医院