肝癌患者的营养支持治疗

肝癌是全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗和预后对患者的生活质量和生存期有着重大影响。在肝癌的治疗过程中，营养支持治疗显得尤为重要，它不仅可以帮助患者改善营养状况，提高机体免疫力，还能降低并发症的发生率，提高治疗效果。本文将从肝癌患者营养支持的重要性、常见营养问题、营养支持策略及其在预防疾病进展中的作用等方面进行阐述。

肝癌患者营养支持的重要性

肝癌患者的营养状况直接影响到疾病的治疗和预后。由于肝癌患者的肝功能受损，会直接影响到蛋白质的合成和代谢，导致营养不良。此外，肝癌细胞的快速生长会消耗大量的能量和营养物质，导致患者出现消瘦、贫血等营养不良症状。营养不良不仅会降低患者的生活质量，还会削弱机体对治疗的耐受性，增加并发症的风险，从而影响治疗效果和生存期。

肝癌患者的常见营养问题

蛋白质-能量营养不良：肝癌患者由于肝功能受损，蛋白质合成能力下降，同时肿瘤的生长消耗了大量的能量，导致蛋白质和能量摄入不足。

维生素和矿物质缺乏：肝癌患者由于消化吸收功能障碍，常常伴有多种维生素和矿物质的缺乏，如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K、锌、硒等。

脂质代谢异常：由于肝功能受损，肝癌患者常出现脂质代谢异常，表现为高脂血症、脂肪肝等。

肝癌患者的营养支持策略

能量和蛋白质补充：根据患者的营养状况和体重，合理调整能量和蛋白质的摄入。一般情况下，肝癌患者的能量摄入应不低于30-35千卡/公斤体重/天，蛋白质摄入应不低于1.2-1.5克/公斤体重/天。

膳食结构调整：鼓励患者多摄入优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等，同时增加蔬菜、水果的摄入，以补充多种维生素和矿物质。

营养补充剂的使用：对于营养摄入不足的患者，可以在医生的指导下使用营养补充剂，如蛋白质粉、维生素和矿物质补充剂等。

个体化营养支持：根据患者的具体情况，制定个性化的营养支持方案，包括饮食调整、营养补充剂的使用、肠内外营养等。

营养支持在肝癌疾病预防中的作用

提高机体免疫力：良好的营养状况有助于提高机体的免疫力，增强机体对肿瘤的抵抗能力。

降低并发症风险：合理的营养支持可以降低肝癌患者发生感染、出血等并发症的风险。

提高治疗耐受性：良好的营养状况可以提高患者对手术、化疗、放疗等治疗的耐受性，减少治疗相关的副作用。

改善预后：研究表明，营养状况良好的肝癌患者，其生存期和生活质量明显优于营养不良的患者。

总之，肝癌患者的营养支持治疗是疾病管理中的重要组成部分。通过合理的营养支持，可以改善患者的营养状况，提高机体免疫力，降低并发症风险，提高治疗效果和生活质量。因此，对于肝癌患者来说，重视营养支持治疗，制定个性化的营养支持方案，对于疾病的预防和治疗都具有重要意义。

毛智

新津精准肿瘤医院