尿毒症透析后，肾友为何皮肤变黑？怎么办？

尿毒症透析后，肾友为何皮肤变黑？怎么办？这是许多接受透析治疗的肾友所关心的问题。本文将从医学角度解析透析患者皮肤变黑的原因，并提供相应的应对策略。

透析与皮肤变黑的关系

尿毒症患者由于肾功能衰竭，体内毒素无法通过肾脏正常排出，导致毒素积累，这种状态被称为尿毒症。透析是尿毒症患者常见的治疗方式，通过人工方法清除体内的代谢废物和多余水分。然而，透析过程中可能会引起皮肤变黑的现象，这与几个因素有关：

色素沉着

：透析可能导致皮肤色素沉着增加，这是因为透析无法完全清除体内的某些代谢废物，部分废物如胆红素等在体内积累，可能引起皮肤颜色加深。

透析相关性淀粉样变

：长期透析患者可能会出现透析相关性淀粉样变（DRA），这是一种由于β2-微球蛋白在体内沉积引起的系统性疾病。DRA可导致皮肤变黑，尤其是在关节和骨突部位。

营养不良

：透析患者常伴有营养不良，缺乏维生素和微量元素，这可能影响皮肤健康，导致皮肤变黑。

紫外线暴露

：透析患者由于户外活动减少，皮肤对紫外线的防护能力下降，容易导致色素沉着。

应对策略

针对透析后皮肤变黑的问题，可以采取以下几种措施：

优化透析方案

：与医生合作，调整透析方案，确保透析效果最佳，减少代谢废物的积累。

定期检查与评估

：定期进行血液检查，监测体内代谢废物的水平，及时发现并处理可能导致皮肤变黑的因素。

营养补充

：保证充足的营养摄入，特别是维生素C、E和硒等抗氧化剂，可以帮助减少氧化应激，保护皮肤。

皮肤护理

：使用温和的皮肤护理产品，避免使用刺激性强的化妆品和清洁剂，减少皮肤刺激。

防晒措施

：外出时，使用防晒霜，穿长袖衣物，戴帽子和太阳镜，减少紫外线对皮肤的伤害。

心理支持

：皮肤变黑可能会影响患者的心理健康，提供心理咨询和支持，帮助患者调整心态，积极面对生活。

手术治疗的角色

对于透析患者而言，手术治疗通常是针对肾癌等并发症的处理方法。肾癌是尿毒症患者常见的并发症之一，手术治疗可以包括肾切除术、肾部分切除术等。手术治疗可以有效去除肿瘤，减轻症状，提高生活质量。然而，手术治疗并非适用于所有患者，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

总结

透析后皮肤变黑是尿毒症患者常见的问题，通过理解其背后的医学机制，采取适当的预防和治疗措施，可以有效改善患者的皮肤状况，提高生活质量。同时，对于肾癌等并发症，手术治疗可以作为一种有效的治疗手段，但需根据患者的具体情况进行评估和选择。

马钟铃

西安市长安区医院