《早期胃癌的筛查》

胃癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，在全球范围内的发病率和死亡率一直居高不下。据世界卫生组织统计，胃癌的发病率在全球癌症中位列第五，死亡率则位居第三。早期胃癌由于症状不明显，常被忽视，导致许多患者错过了最佳治疗时机。因此，对早期胃癌的筛查显得尤为重要。本文将详细探讨早期胃癌的筛查方法以及心理健康在其中的关键作用。

早期胃癌的筛查方法

胃镜检查

：胃镜检查是发现早期胃癌的最有效手段。通过直接观察胃部，医生可以发现微小的病变，并进行活检以确定病变性质。对于高风险人群，如年龄超过40岁、有胃癌家族史、长期饮食不规律、吸烟酗酒等，定期进行胃镜检查至关重要。

上消化道造影

：上消化道造影是一种利用X射线技术来观察胃部结构的方法。虽然不如胃镜直观，但可以作为初步筛查手段，发现胃部的异常结构。

血液标志物检测

：某些血液标志物如CEA（癌胚抗原）和CA19-9等在胃癌患者中可能升高，可作为辅助筛查手段。通过监测这些标志物的变化，可以辅助判断胃癌的风险。

基因检测

：对于有家族胃癌史的人群，基因检测可以帮助识别高风险个体，从而进行更有针对性的筛查。通过分析BRCA1/2等基因，可以评估个体患胃癌的风险。

胶囊内镜

：胶囊内镜是一种新型的胃部检查手段，患者只需吞服一颗胶囊，胶囊内的微型摄像机可以拍摄胃部的图像，并通过无线传输到体外的接收器。这种方法无需插管，减轻了患者的不适感。

心理健康在胃癌筛查中的作用

心理健康在胃癌的筛查、诊断和治疗过程中扮演着重要的角色。以下是几个关键点：

提高筛查意识

：心理健康教育可以帮助人们认识到胃癌的严重性，提高他们参与筛查的意愿和频率。通过普及胃癌知识，增强公众的健康意识，可以促使更多人主动参与胃癌筛查。

减轻焦虑和恐惧

：面对癌症筛查，许多人会感到焦虑和恐惧。心理健康专业人员可以通过提供咨询和支持，帮助患者管理这些负面情绪。通过心理干预，可以帮助患者减轻对癌症的恐惧，增强对治疗的信心。

改善治疗依从性

：良好的心理状态有助于患者更好地遵循医嘱，按时进行筛查和治疗。通过心理辅导，可以帮助患者树立正确的治疗观念，提高治疗依从性。

提高生活质量

：对于已经诊断出胃癌的患者，心理健康的支持可以帮助他们更好地应对疾病带来的生活变化，提高生活质量。通过心理干预，可以帮助患者调整心态，减轻疾病带来的心理负担，提高生活质量。

促进康复

：心理健康的支持可以促进患者的康复过程。通过心理干预，可以帮助患者树立正确的康复观念，积极配合康复治疗，提高康复效果。

优化筛查流程

：心理健康专业人员可以参与胃癌筛查流程的设计和优化，使其更加人性化，减轻患者的心理压力。通过优化筛查流程，可以提高患者的筛查体验，增加筛查的依从性。

结论

早期胃癌的筛查是提高生存率和生活质量的关键。心理健康在这一过程中发挥着不可或缺的作用，从提高筛查意识、减轻患者焦虑到改善治疗依从性，每一个环节都需要心理健康专业人员的参与和支持。因此，医疗专业人员、患者以及社会都应重视心理健康在胃癌筛查中的重要性，共同努力，为患者提供更全面、更有效的医疗服务。同时，我们也应该加强胃癌筛查的宣传和普及，提高公众的健康意识，促进胃癌筛查的普及和推广。只有全社会共同努力，才能有效降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。

余霞

四川大学华西医院