胃癌科普内容

胃癌，作为全球范围内常见的恶性消化道肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。合理用药是胃癌治疗中的关键环节，本文将对胃癌的合理用药进行科普说明。

胃癌概述

胃癌是指发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。根据肿瘤生长的部位、深度、扩散范围和转移情况，胃癌可分为早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌预后较好，而进展期胃癌的治疗效果和预后相对较差。

胃癌常用药物

胃癌的治疗药物主要包括化疗药物和靶向药物。

化疗药物

铂类药物

：如顺铂和卡铂，对多种实体瘤有效，通过破坏DNA结构发挥抗肿瘤作用。

氟尿嘧啶类药物

：如5-氟尿嘧啶（5-FU），通过干扰DNA合成抑制肿瘤细胞生长。

紫杉类药物

：如紫杉醇和多西他赛，通过抑制微管蛋白解聚，阻断细胞周期，诱导细胞死亡。

伊立替康

：通过抑制DNA拓扑异构酶I，导致DNA复制受阻，发挥抗肿瘤作用。

靶向药物

HER2抑制剂

：如曲妥珠单抗，针对HER2过表达的胃癌患者，通过阻断HER2信号通路，抑制肿瘤生长。

血管生成抑制剂

：如贝伐珠单抗，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF），减少肿瘤血管生成。

合理用药原则

个体化治疗

：根据患者的病理分型、分期、基因表达和身体状况，制定个体化治疗方案。

联合用药

：合理组合不同作用机制的药物，提高治疗效果，减少耐药性。

剂量控制

：严格把握药物剂量，避免过量导致严重毒副作用。

用药监测

：定期监测药物疗效和毒副作用，及时调整治疗方案。

常见问题解答

Q1:胃癌患者需要长期使用化疗药物吗？

A1: 化疗药物的使用需根据患者的具体情况和治疗反应，由医生决定。部分患者可能需要长期化疗，但需密切监测毒副作用。

Q2:靶向药物是否适用于所有胃癌患者？

A2: 靶向药物主要针对特定分子标志物表达的患者，如HER2过表达。并非所有胃癌患者都适用靶向药物，需进行相关检测。

Q3:如何减轻化疗药物的副作用？

A3: 可以通过调整剂量、使用辅助药物和改善生活方式等措施减轻化疗药物的副作用。具体方法需咨询医生。

结语

胃癌的治疗是一个复杂的过程，涉及手术、化疗、放疗和靶向治疗等多种手段。合理用药是提高治疗效果、延长患者生存期和改善生活质量的关键。患者应在专业医生的指导下，遵循合理用药原则，积极配合治疗。

通过本文的科普，希望能帮助胃癌患者和家属了解胃癌的合理用药知识，为抗击胃癌提供科学指导。

范秉杰

山东省肿瘤防治研究院