卵巢癌的生物标志物：诊断与预防的新视角

卵巢癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤，严重威胁着女性的健康。据世界卫生组织统计，全球每年约有25万女性被诊断患有卵巢癌，且该疾病是妇科肿瘤中致死率最高的。因此，加强对卵巢癌的认识，尤其是其生物标志物的研究和应用，对于早期诊断和预防具有重要意义。

卵巢癌的生物标志物

生物标志物是指能够反映生物体内生理或病理状态的分子，它们在疾病的发生、发展和治疗过程中起着至关重要的作用。对于卵巢癌而言，生物标志物的检测可以帮助医生更早地诊断疾病，评估治疗效果，甚至预测疾病复发。

1. CA-125

CA-125是卵巢癌中最常用的肿瘤标志物。它是一种糖蛋白，存在于卵巢上皮细胞表面。在大多数卵巢癌患者中，血清CA-125水平会升高。然而，CA-125在一些非卵巢癌的疾病中也可能出现升高，如子宫内膜异位症、盆腔炎症等，因此，CA-125的检测需要结合其他标志物和临床症状综合判断。

2. HE4

HE4（人附睾蛋白4）是另一种卵巢癌的生物标志物。与CA-125相比，HE4在卵巢癌中的特异性较高，但敏感性略低。HE4的检测通常与CA-125联合使用，以提高诊断的准确性。

3. 其他标志物

除了CA-125和HE4外，还有一些其他生物标志物可用于卵巢癌的诊断，如CA19-9、CA15-3、CEA等。这些标志物在卵巢癌的诊断中也具有一定价值，但通常作为辅助指标使用。

卵巢癌的早期诊断

卵巢癌的早期诊断对于提高患者生存率至关重要。由于卵巢癌早期症状不明显，很多患者在确诊时已经进入晚期。因此，加强对高危人群的筛查和监测显得尤为重要。目前，卵巢癌的筛查主要包括血清标志物检测和影像学检查。

1. 血清标志物检测

血清标志物检测是卵巢癌筛查的重要手段。通过检测CA-125、HE4等标志物，可以提高卵巢癌的早期诊断率。然而，由于标志物的敏感性和特异性限制，单独使用血清标志物检测的准确性有限，需要结合其他检查手段。

2. 影像学检查

影像学检查，如超声、CT、MRI等，可以发现卵巢的异常结构，为卵巢癌的诊断提供重要依据。特别是对于有家族遗传史的高危人群，定期的影像学检查尤为重要。

卵巢癌的预防

尽管目前尚无法完全预防卵巢癌的发生，但通过一些措施可以降低患病风险。

1. 生活方式调整

保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低卵巢癌的发病风险。

2. 遗传咨询和筛查

对于有卵巢癌家族史的女性，建议进行遗传咨询和基因筛查，以评估患病风险，并采取相应的预防措施。

3. 荷尔蒙替代治疗

一些研究表明，长期使用口服避孕药可以降低卵巢癌的风险。然而，荷尔蒙替代治疗应在医生指导下进行，以评估个体风险和收益。

总之，卵巢癌的生物标志物在疾病的诊断和预防中发挥着重要作用。通过加强对这些标志物的研究和应用，我们可以更好地了解卵巢癌的发病机制，提高早期诊断率，降低患病风险，为女性健康保驾护航。

张腾飞

郑州大学第一附属医院河医院区