DLBCL患者化疗的注意事项

弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种较为常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL）类型，其特点是生长速度快且侵袭性强。化疗作为DLBCL治疗的主要手段，对患者的生存率和生活质量有着重要影响。然而，化疗过程中的一些注意事项对治疗效果和患者安全至关重要。以下是DLBCL患者在化疗期间应了解和遵循的注意事项。

化疗前的准备

全面评估：在开始化疗前，医生会对患者进行全面的评估，包括病史、体格检查、血液学检查、影像学检查等，以评估患者的病情和化疗的可行性。

营养支持：化疗前应确保患者营养状况良好，必要时可进行营养补充，以增强患者对化疗的耐受性。

心理支持：化疗前的心理辅导对患者的心理状态和治疗依从性至关重要。患者应与家人、朋友和医生充分沟通，以缓解焦虑和恐惧。

化疗期间的监测

血液学监测：化疗期间应定期监测患者的血常规，包括白细胞、红细胞、血小板等，以评估化疗对骨髓的抑制作用。

肝肾功能监测：化疗药物可能对肝肾功能产生影响，因此应定期检查肝肾功能，必要时调整化疗方案。

心脏监测：某些化疗药物可能对心脏产生毒性，因此应定期进行心电图和心脏超声检查，以评估心脏功能。

化疗期间的护理

静脉通路的维护：化疗期间应选择合适的静脉通路，如中心静脉导管（CVC）或外周静脉导管（PICC），并定期进行护理和评估。

药物外渗的预防：化疗药物具有较强的刺激性，应避免药物外渗，以免引起局部组织损伤。

感染预防：化疗期间患者的免疫力下降，易发生感染。应加强手卫生，避免接触感染源，并及时接种疫苗。

化疗期间的并发症管理

恶心呕吐：化疗期间患者可能出现恶心呕吐，应遵医嘱使用止吐药物，并采取饮食调整等措施以减轻症状。

脱发：化疗可能导致脱发，患者可选择佩戴假发或头巾，并注意头皮护理。

口腔溃疡：化疗期间患者可能出现口腔溃疡，应保持口腔卫生，并使用漱口水等药物进行预防和治疗。

化疗后的康复

营养支持：化疗结束后，应继续关注患者的营养状况，必要时进行营养补充，以促进康复。

心理康复：化疗结束后，患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，应进行心理辅导和心理治疗。

定期随访：化疗结束后，患者应定期进行随访，以评估疗效和监测复发。

总之，弥漫性大B细胞淋巴瘤患者在化疗期间应遵循上述注意事项，以确保化疗的安全性和有效性。患者应与医生保持良好的沟通，以获得个性化的治疗建议和支持。

龙楚凡

株洲市二医院