子宫内膜癌的预防与诊断

子宫内膜癌（Endometrial Cancer），也称为子宫体癌，是发生在子宫内膜的一种妇科恶性肿瘤。随着生活水平的提高和生活方式的改变，子宫内膜癌的发病率逐年上升，严重威胁着女性的健康。本文将围绕子宫内膜癌的预防和诊断进行深入的科普介绍。

子宫内膜癌的病因

子宫内膜癌的发病原因尚未完全明确，但研究表明，其与多种因素有关：

激素水平失衡

：雌激素对子宫内膜的生长和发育具有重要作用。长期雌激素水平过高而缺乏孕激素的对抗，会导致子宫内膜过度增生，增加癌变风险。

遗传因素

：有家族遗传史的女性，尤其是一级亲属中有子宫内膜癌患者，其发病风险较普通人群高。

肥胖

：肥胖女性体内雌激素水平较高，且脂肪细胞可将雄激素转化为雌激素，进一步增加子宫内膜癌的风险。

糖尿病和高血压

：这些疾病可导致体内激素水平失衡，增加子宫内膜癌的风险。

生殖系统疾病

：如多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等，这些疾病可导致子宫内膜过度增生，增加癌变风险。

子宫内膜癌的预防

针对子宫内膜癌的病因，我们可以采取以下预防措施：

定期体检

：定期进行妇科检查，包括子宫内膜厚度的超声检查，有助于早期发现异常。

合理饮食

：减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入，保持均衡的饮食结构。

控制体重

：通过合理饮食和适量运动，控制体重在正常范围内。

避免长期使用雌激素

：长期应用雌激素可增加子宫内膜癌的风险，应在医生指导下使用。

治疗生殖系统疾病

：如多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等，及时治疗可降低子宫内膜癌的风险。

子宫内膜癌的诊断

子宫内膜癌的诊断主要依靠以下几种方法：

妇科检查

：通过妇科检查，医生可以发现子宫大小、形态和位置的异常，以及异常出血等症状。

超声检查

：超声检查可以评估子宫内膜的厚度和形态，对于发现子宫内膜异常具有重要意义。

子宫内膜活检

：通过取子宫内膜组织进行病理检查，可以明确诊断子宫内膜癌。

影像学检查

：如MRI、CT等，可以评估肿瘤的大小、位置和侵犯范围，对于分期和制定治疗方案具有指导意义。

血清肿瘤标志物检测

：如CA125等，可以作为辅助诊断和疗效评估的指标。

子宫内膜癌的治疗

子宫内膜癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和激素治疗等，具体治疗方案需要根据患者的具体情况和肿瘤的分期来制定。

手术治疗

：手术是子宫内膜癌的主要治疗方法，包括全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等。

放疗

：对于部分高风险患者，术后可进行放疗，以降低复发风险。

化疗

：对于晚期或复发的子宫内膜癌患者，可采用化疗。

激素治疗

：对于部分雌激素受体阳性的子宫内膜癌患者，可采用激素治疗。

总之，子宫内膜癌是一种严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤。通过了解其病因和发病机制，我们可以采取有效的预防措施，降低发病风险。同时，重视子宫内膜癌的早期诊断和治疗，对于提高患者的生存质量和生存率具有重要意义。希望本文能够提高大家对子宫内膜癌的认识和关注，共同为女性健康保驾护航。

孟冠男

吉林省肿瘤医院湖光院区