早期肺癌的症状

持续性咳嗽：持续性咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一，特别是刺激性干咳，这种咳嗽通常不会因时间流逝或常规治疗而缓解。可能原因是肿瘤生长在支气管内，刺激呼吸道粘膜。若咳嗽持续超过三周，且无感冒、流感或其他呼吸道疾病迹象，应引起注意，及时就医检查。

咳痰带血：咳痰中带血丝是肺癌的另一个早期症状，通常是肿瘤侵犯支气管内血管，导致血管破裂出血。这种症状可能不明显，有时仅在痰中偶尔出现血丝，但一旦发现，应立即进行进一步检查。

胸痛：肺癌患者可能经历持续性或间歇性胸痛。肺癌引起的胸痛通常不随体位变化而改变，且咳嗽时可能加剧。胸痛可能是肿瘤直接侵犯胸膜或肋骨，或肿瘤生长导致胸膜积液所致。

呼吸困难：肺癌可能导致气道阻塞，引起呼吸困难。可能是肿瘤直接阻塞气道，或肿瘤引起的炎症反应导致气道狭窄。此外，肺癌细胞侵犯胸膜或产生胸腔积液，也会引起呼吸困难，可能导致患者感到呼吸急促，尤其是在体力活动时。

声音嘶哑：肺癌侵犯喉返神经，可能导致声带麻痹，引起声音嘶哑。这种嘶哑通常突然发生，持续时间长，不易恢复。若嘶哑持续两周以上，或伴有咳嗽或呼吸困难，应尽快就医。

体重下降：无明显原因的体重持续下降可能是肺癌的早期迹象。肿瘤生长消耗身体能量，同时可能导致食欲减退，使患者营养摄入不足。

反复发热：肺癌患者可能经历不明原因的反复发热，体温通常在38℃左右。这种发热可能是肿瘤组织坏死后释放的炎症介质引起的。使用退热药物可能暂时缓解症状，但很快就会复发。

骨关节症状：一些肺癌患者可能出现骨关节疼痛、肿胀等症状，可能与肺癌细胞产生的某些物质刺激骨关节有关。这些症状可能与肺癌的骨转移有关，但也可能是肺癌本身的副肿瘤综合征。

神经系统症状：肺癌转移到脑部时，可能出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、癫痫发作等神经系统症状。这些症状通常表明肺癌已处于晚期，需要立即进行脑部影像学检查和相应治疗。

皮肤症状：肺癌皮肤转移时，可能出现皮肤结节、皮疹、色素沉着等皮肤症状。这些症状可能不常见，但一旦发现，应立即就医检查。

肺癌的早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。出现上述症状时，患者应尽早就医，进行胸部X线、CT、MRI等影像学检查，以及痰细胞学检查、支气管镜检查、病理活检等，以明确诊断。肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等，具体治疗方案需根据肺癌类型、分期、患者身体状况等因素综合考虑。

早期肺癌的治疗效果通常较好，5年生存率可达70%以上。提高对肺癌早期症状的认识，及时就医，是提高肺癌治愈率和生存率的关键。对于高危人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史的人群、长期暴露在有害环境中的人群等，应定期进行肺癌筛查，以便尽早发现并治疗肺癌。

预防方面，戒烟是最重要的措施之一。吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可显著降低患肺癌风险。避免长期暴露在有害环境中，如石棉、放射性物质、某些化学物质等，也是预防肺癌的重要措施。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、保持良好的心理状态，也有助于降低患肺癌风险。

了解肺癌的早期症状，及时就医，是提高肺癌治愈率和生存率的关键。采取有效预防措施，如戒烟、避免有害环境暴露、保持健康的生活方式，可降低肺癌风险。通过这些措施，我们可以更好地保护自己，远离肺癌威胁。

徐世林

西南医科大学附属医院康健中心院区