抗击肺癌：早期发现的关键与希望

早期发现的关键

1.

识别肺癌症状

：早期肺癌症状通常不明显，但随病情发展可能出现持续性咳嗽、咳痰带血、胸痛、呼吸困难等。了解这些有助于及时就医。 2.

定期体检

：胸部X光或低剂量CT扫描是发现早期肺癌的有效方法，特别是对长期吸烟者、有家族肺癌史或有害环境暴露者，体检频率应更高。 3.

基因检测

：部分肺癌患者可能存在特定基因突变，基因检测可评估个体肺癌风险，为早期干预提供依据。

早期治疗的希望

1.

手术治疗

：早期肺癌患者通常有手术机会，手术切除肿瘤是提高生存率的关键。微创手术技术进步使手术创伤更小，恢复更快。 2.

靶向治疗

：针对特定基因突变的肺癌患者，靶向药物治疗针对性强，副作用小，显著提高生活质量和生存期。 3.

免疫治疗

：免疫治疗通过激活或增强患者免疫系统攻击癌细胞，在肺癌治疗领域取得突破性进展，为晚期肺癌患者带来新希望。 4.

综合治疗

：部分早期肺癌患者可能需手术、放疗、化疗等综合治疗，以达最佳效果。

预防措施

1.

戒烟

：吸烟是肺癌主要危险因素，戒烟可显著降低风险。 2.

避免有害物质暴露

：减少接触石棉、放射性物质和其他有害化学物质，预防肺癌重要。 3.

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、良好心理状态，增强身体抵抗力，降低患病风险。 4.

环境改善

：改善室内外空气质量，减少空气污染，预防肺癌有效途径。

肺癌病理生理

肺癌分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。NSCLC约占85%，包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌；SCLC占15%，生长快，易转移。肺癌与多种因素如吸烟、化学物质、氡气、空气污染、遗传和肺部疾病相关。了解这些因素有助于采取预防措施。

肺癌诊断和分期

肺癌诊断包括影像学检查（胸部X光、CT、PET-CT）和细胞学/病理学检查（支气管镜、经皮穿刺肺活检）。分期基于肿瘤大小、淋巴结受累和远处转移，助医生制定治疗方案和预测预后。早期肺癌预后较好，晚期则治疗难度大，预后差。

肺癌筛查

肺癌筛查旨在无症状人群中发现早期肺癌。USPSTF推荐对55-80岁、30包年吸烟史、目前吸烟或戒烟不超过15年的高危人群进行年度低剂量CT扫描筛查。筛查提高检出率，但可能带来过度诊断和治疗风险，需个体化评估。

结语

肺癌早期发现和治疗是提高生存率关键。增强健康意识，普及肺癌知识，加强早期筛查和预防，是抗击肺癌的重要步骤。医学技术进步将使肺癌治疗更精准、有效，为患者带来希望。

周明

常德市第一中医医院