北京大众健康科普促进会
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以高血糖为主要特征，1型糖尿病是其中一种，多发生在儿童和青少年，由于胰岛β细胞被破坏，胰岛素分泌严重不足或缺乏。对于1型糖尿病患者来说，血糖管理是日常生活中非常重要的一部分。合理的用药可以帮助患者有效控制血糖，减少并发症的风险。以下是一些1型糖尿病患者在血糖管理中应注意的合理用药事项。
了解药物种类和作用机制
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胰岛素是1型糖尿病患者的主要治疗药物。胰岛素分为短效、中效、长效和预混型，每种胰岛素的作用时间不同，患者应根据医生指导选择合适的胰岛素种类。
除了胰岛素，某些口服降糖药也可用于1型糖尿病患者，如二甲双胍，但需在医生指导下使用。
正确的剂量和注射时间
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胰岛素的剂量应根据患者的血糖水平、饮食、运动和体重等因素调整。患者应与医生密切合作，定期监测血糖，调整胰岛素剂量。
注射时间也很重要，短效胰岛素应在餐前注射，中效或长效胰岛素则可在餐前或睡前使用。
避免低血糖
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低血糖是胰岛素治疗的常见副作用，患者应学会识别低血糖症状，如出汗、颤抖、头晕等，并随身携带快速升糖食品，如葡萄糖片或糖果。
定期监测血糖，特别是在运动前后、睡前和醒来时，有助于预防低血糖的发生。
药物与饮食和运动的协调
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饮食和运动是血糖管理的重要方面。患者应与医生和营养师合作，制定合理的饮食计划和运动计划，以辅助药物治疗。
运动前后，患者可能需要调整胰岛素剂量或饮食，以防止血糖波动。
定期检查和随访
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患者应定期到医院进行检查，包括血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肾功能等，以评估治疗效果和调整治疗方案。
与医生保持良好的沟通，及时反馈治疗效果和任何不适，有助于医生调整治疗方案。
教育和自我管理
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患者和家属应接受糖尿病教育，了解疾病知识，学会自我监测血糖、注射胰岛素、识别和处理低血糖等技能。
建立良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动，有助于血糖的长期控制。
注意药物保存和使用
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胰岛素应储存在冰箱中（2-8°C），但不可冻结。使用前应恢复至室温。
注射胰岛素前应检查瓶口和注射器是否干净，避免感染。
心理支持和压力管理
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糖尿病患者可能会面临心理压力，如对疾病的担忧、治疗的不便等。寻求心理支持和学习压力管理技巧对血糖控制有益。
总之，1型糖尿病患者在血糖管理中应重视合理用药，与医生紧密合作，遵循医嘱，同时注意生活方式的调整，以实现血糖的良好控制，减少并发症的风险。
葛建娟
南通市肿瘤医院南院区
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