滤泡性淋巴瘤(FL)是一种常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL),约占所有NHL的22%。随着治疗手段的不断进步,许多FL患者都能够得到有效的治疗,但仍有一部分患者会发展成为复发或难治性滤泡性淋巴瘤。Tafasitamab联合R2方案(一种靶向CD19的单克隆抗体联合利妥昔单抗和来普唑)为这类患者提供了新的治疗选择。本文将探讨Tafasitamab联合R2方案在改善复发/难治性滤泡性淋巴瘤患者无进展生存期(PFS)的同时,如何通过合理的饮食和营养支持帮助患者更好地应对治疗。
一、滤泡性淋巴瘤的治疗进展 滤泡性淋巴瘤的治疗手段包括化疗、免疫治疗和靶向治疗等。随着对淋巴瘤分子机制的深入了解,靶向治疗在FL治疗中的作用日益突出。Tafasitamab是一种人源化的单克隆抗体,通过与CD19阳性的B细胞结合,促进免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤。R2方案中的利妥昔单抗是一种靶向CD20的单克隆抗体,能够直接杀伤肿瘤细胞并增强免疫反应。来普唑则是一种口服的磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂,通过抑制PI3K-AKT-mTOR信号通路,抑制肿瘤细胞的生长和增殖。
二、Tafasitamab联合R2方案的优势 多项临床研究表明,Tafasitamab联合R2方案在复发/难治性滤泡性淋巴瘤患者中显示出良好的疗效和安全性。与单独使用利妥昔单抗相比,联合方案能够显著提高患者的客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)。此外,该方案的副作用可控,大多数患者能够耐受。
三、饮食与营养的重要性 在肿瘤治疗过程中,合理的饮食和营养支持对于患者的身体恢复和生活质量至关重要。肿瘤患者往往存在营养不良的风险,这可能影响治疗效果和预后。因此,在Tafasitamab联合R2方案治疗期间,患者应重视以下饮食和营养建议:
高蛋白饮食:肿瘤患者需要更多的蛋白质来修复受损的组织和增强免疫力。建议患者摄入富含优质蛋白质的食物,如鱼、肉、蛋、奶制品和豆类等。
适量脂肪:适量摄入健康的脂肪,如橄榄油、坚果和深海鱼类,有助于提供能量和必需脂肪酸。
丰富的维生素和矿物质:摄入富含维生素C、E、硒等抗氧化剂的食物,有助于减轻氧化应激和炎症反应。同时,补充钙、铁、锌等矿物质也有助于维持正常的生理功能。
膳食纤维:摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于维持肠道健康和预防便秘。
保持水分:充足的水分摄入有助于维持正常的生理功能和预防脱水。
四、结语 Tafasitamab联合R2方案为复发/难治性滤泡性淋巴瘤患者提供了新的治疗选择,有望改善患者的PFS。在治疗过程中,患者应重视饮食和营养支持,以提高治疗效果和生活质量。建议患者在医生和营养师的指导下,制定个性化的饮食和营养计划,以应对肿瘤治疗带来的挑战。
石浩
徐州市中心医院