什么是骨髓瘤

多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，其特征是单克隆免疫球蛋白或其片段的过量分泌，导致广泛的骨骼损害和多器官功能受损。随着医学技术的发展，多发性骨髓瘤的治疗方法不断进步，手术成为重要的治疗手段之一。术后护理对于患者的康复至关重要，本文将详细介绍多发性骨髓瘤术后的护理要点。

术后监测与评估

生命体征监测

：术后应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和体温。任何异常都应及时报告给医生，并采取相应措施。

疼痛管理

：术后疼痛是常见的问题，应根据患者的疼痛程度和耐受性调整止痛药物的剂量和给药时间。

伤口护理

：保持伤口干燥、清洁，预防感染。定期更换敷料，并观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。

营养支持

饮食调整

：术后患者需要充足的营养以支持身体恢复。高蛋白、高维生素的饮食有助于伤口愈合和增强免疫力。

水分补充

：保持充足的水分摄入，有助于维持电解质平衡和促进代谢废物的排出。

活动与康复

早期活动

：在医生的指导下，患者应尽早开始床边活动，以促进血液循环，减少深静脉血栓的风险。

康复训练

：根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括物理治疗和功能锻炼，以恢复肌肉力量和关节活动度。

心理支持

情绪管理

：多发性骨髓瘤患者可能会经历焦虑、抑郁等情绪问题。医护人员和家属应提供心理支持，帮助患者调整心态，积极面对疾病。

信息教育

：向患者及其家属提供疾病相关知识，增强他们对疾病和治疗过程的理解，减少不必要的恐慌和误解。

并发症预防

感染预防

：由于多发性骨髓瘤患者免疫力低下，易发生感染。应严格执行无菌操作，避免接触感染源。

出血预防

：术后患者可能存在出血倾向，应注意观察有无出血迹象，并采取预防措施。

长期随访

定期检查

：术后患者需要定期进行血液学和影像学检查，以监测疾病进展和治疗效果。

药物管理

：根据患者的病情变化，调整药物治疗方案，包括化疗、靶向治疗等。

多发性骨髓瘤的治疗和护理是一个长期而复杂的过程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。通过科学的术后护理，可以有效提高患者的生活质量，延长生存期，并减少复发的风险。

王国芬

台州市中心医院