肺癌的临床表现

肺癌是全球范围内导致死亡最多的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率居高不下。由于肺癌在早期往往没有明显的症状，很多时候被患者忽视，导致很多患者在确诊时已是晚期。因此，了解肺癌的临床表现，并在心理上对肺癌有一个正确的认识，对于提高肺癌的早期检出率和改善患者的生存质量具有重要意义。本文将从临床表现和心理健康两个方面，对肺癌进行深入探讨。

一、肺癌的临床表现

咳嗽

：肺癌早期最常见的症状之一是持续性干咳，这种咳嗽往往没有明显的诱因，且没有痰液。这种干咳可能由肿瘤刺激支气管引起的反射性咳嗽，也可能是由于肿瘤阻塞气道导致的。

咳痰

：当肺癌侵犯到支气管黏膜时，可能会引起出血，患者咳出的痰液中带血，这种现象被称为咯血。咯血的程度不一，可能是血丝痰，也可能是血块。

胸痛

：肿瘤的增长可以压迫周围组织，包括胸膜和神经，导致患者感到胸痛。这种疼痛可能是持续性的，也可能随着呼吸和体位变化而加剧。

呼吸困难

：当肺癌阻塞气道或者胸膜积液时，患者可能出现呼吸困难。这种呼吸困难可能在活动后或平卧时加重。

声音嘶哑

：肺癌侵犯到喉返神经时，可能会影响声带的功能，导致声音嘶哑。

消瘦和食欲不振

：肺癌作为一种消耗性疾病，患者可能会出现体重下降和食欲不振。这是因为肿瘤的生长消耗了大量的营养物质，同时肿瘤还可能产生一些影响食欲的物质。

发热

：肺癌患者可能会出现低热，这可能与肿瘤产生炎症或坏死有关。肿瘤坏死释放的炎性因子可以引起体温升高。

二、肺癌与心理健康

焦虑和抑郁

：肺癌患者在确诊后，往往会面临巨大的心理压力。这种压力可能来源于对疾病预后的恐惧、对治疗过程的担忧，以及对家庭和经济负担的担心。这些压力可能导致患者出现焦虑和抑郁症状，严重影响患者的生活质量和治疗效果。

社会支持的重要性

：良好的社会支持对于肺癌患者的心理康复至关重要。家人、朋友和医疗团队的关心和支持，可以帮助患者减轻心理压力，增强治疗信心。社会支持可以通过多种方式提供，包括情感支持、信息支持、物质支持和陪伴支持等。

心理干预

：对于出现明显心理问题的肺癌患者，可以采取心理咨询、认知行为疗法等心理干预措施。这些干预措施可以帮助患者调整心态，积极面对疾病。例如，认知行为疗法可以帮助患者识别和改变消极思维模式，从而减轻抑郁和焦虑症状。

自我调适

：患者自身也应学会调适心态，通过参加兴趣小组、进行放松训练等方式，提高自身的心理承受能力。自我调适的方法包括深呼吸、冥想、瑜伽、艺术疗法等，这些方法可以帮助患者放松身心，减轻压力。

总结

肺癌的临床表现多样，早期发现至关重要。对于已经确诊的肺癌患者，除了关注生理健康，心理健康同样不容忽视。通过提高疾病认识、增强社会支持和采取有效的心理干预措施，可以帮助肺癌患者更好地应对疾病带来的挑战，提高生活质量。此外，定期体检和筛查也是早期发现肺癌的重要手段。早期发现肺癌不仅可以提高治疗效果，还可以降低治疗成本，减少患者的心理和经济负担。因此，公众应提高对肺癌的认识，积极参与肺癌的预防和筛查工作。

毛小荣

兰州大学第一医院