胰腺癌治疗中如何应用介入手术

胰腺癌，作为一种恶性程度高、预后差的消化道肿瘤，其治疗一直是医学界的重大挑战。介入手术作为胰腺癌综合治疗中的重要部分，不仅能够直接针对肿瘤进行治疗，还能有效缓解症状，提高患者生活质量。本文将详细介绍胰腺癌治疗中介入手术的应用，并探讨其对患者心理健康的影响。

胰腺癌介入手术概述

介入手术，又称微创介入治疗，是一种通过皮肤微小切口或人体自然腔道将导管、导丝等器械引入体内，对病变部位进行诊断和治疗的方法。在胰腺癌治疗中，介入手术主要包括动脉化疗栓塞（TACE）、射频消融（RFA）和微波消融（MWA）等。

动脉化疗栓塞（TACE）

：通过导管将化疗药物直接注入胰腺癌的供血动脉，使药物浓度在肿瘤局部达到高峰，同时栓塞肿瘤血管，切断肿瘤血供，使肿瘤缺血坏死。

射频消融（RFA）

：利用高频电流产生的热效应，使肿瘤组织温度升高至60-100℃，导致肿瘤细胞凝固性坏死。

微波消融（MWA）

：通过微波能量转化为热能，使肿瘤组织温度升高至60-120℃，迅速杀死肿瘤细胞。

介入手术在胰腺癌治疗中的优势

创伤小、恢复快

：相较于传统的开腹手术，介入手术通过微小切口进行，大大减少了患者的创伤和术后恢复时间。

疗效确切

：直接作用于肿瘤，能够快速控制肿瘤生长，缓解症状，提高生存质量。

适应症广泛

：对于不能手术切除的胰腺癌患者，介入手术提供了有效的治疗手段。

介入手术对患者心理健康的影响

胰腺癌患者在治疗过程中，不仅要承受身体上的痛苦，还要面对疾病带来的心理压力。介入手术的应用在一定程度上缓解了患者的身体负担，但同时也可能引发新的心理问题。

治疗期待与焦虑

：介入手术作为胰腺癌治疗的一部分，患者对其疗效抱有较高期待，但在治疗过程中可能因不确定因素而产生焦虑。

治疗副作用的担忧

：介入手术虽然创伤小，但仍可能出现疼痛、出血、感染等并发症，患者对此可能产生担忧。

生活质量的波动

：介入手术能够改善症状，但也可能导致一定时间内的生活质量下降，影响患者的情绪。

心理干预的重要性

针对胰腺癌患者接受介入手术过程中可能出现的心理问题，心理干预显得尤为重要。通过心理咨询、支持性治疗等方式，帮助患者建立正确的治疗观念，减轻焦虑和恐惧，提高治疗依从性。

心理教育

：向患者和家属提供介入手术相关的知识，帮助他们理解治疗过程和可能出现的问题。

情绪支持

：为患者提供一个表达情感的平台，鼓励他们分享自己的感受和担忧。

放松训练

：教授患者放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松等，帮助他们在治疗过程中保持平静。

社会支持

：鼓励患者参与社会活动，增加与家人、朋友的交流，增强社会支持网络。

总之，介入手术在胰腺癌治疗中发挥着重要作用，能够有效控制肿瘤，改善症状，提高生活质量。然而，患者在治疗过程中的心理问题不容忽视，通过心理干预，可以帮助患者更好地应对治疗带来的挑战，提高治疗效果。

韩波

山西医科大学第二医院