乳腺癌化疗免疫球蛋白注射的疗效与风险评估

乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗策略多样，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。化疗作为乳腺癌综合治疗的重要组成部分，其目的是消除微小转移灶、减少复发风险和提高生存率。然而，化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，对正常细胞也存在一定的毒性，导致患者免疫力下降，增加感染风险。因此，免疫球蛋白注射在乳腺癌化疗期间的应用引起了广泛关注。本文将探讨乳腺癌化疗期间免疫球蛋白注射的疗效与风险评估。

一、化疗对乳腺癌患者免疫力的影响 化疗药物通过干扰肿瘤细胞的DNA复制和细胞分裂，达到抑制肿瘤生长的目的。但由于化疗药物的选择性较差，对正常细胞也会产生毒性作用。骨髓造血功能受损是化疗最常见的副作用之一，导致白细胞、中性粒细胞等免疫细胞数量减少，从而降低患者的免疫力。此外，化疗药物还可能影响淋巴细胞的功能，进一步削弱机体的免疫防御能力。

二、免疫球蛋白的作用机制 免疫球蛋白是一类具有抗体活性的球蛋白，主要来源于血浆。免疫球蛋白注射液含有多种免疫球蛋白，能够直接增强机体的非特异性免疫能力。免疫球蛋白的作用机制主要包括以下几点：

中和病原体：免疫球蛋白能够与病原体（如细菌、病毒等）结合，中和其毒性，阻止病原体进一步侵入机体。

促进吞噬作用：免疫球蛋白能够促进中性粒细胞、巨噬细胞等吞噬细胞的吞噬作用，增强机体对病原体的清除能力。

调节免疫反应：免疫球蛋白能够调节机体的免疫反应，减少炎症反应，减轻组织损伤。

三、免疫球蛋白注射在乳腺癌化疗中的应用 对于乳腺癌化疗患者而言，免疫球蛋白注射液能够提高机体免疫力，减少感染风险，改善患者的生活质量。多项临床研究证实，在乳腺癌化疗期间给予免疫球蛋白注射，能够降低感染发生率，缩短住院时间，提高患者的生存率。此外，免疫球蛋白注射还能够减轻化疗药物引起的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等，提高患者的耐受性。

四、免疫球蛋白注射的风险评估 虽然免疫球蛋白注射在乳腺癌化疗期间的应用具有一定疗效，但也存在一定的风险。主要包括以下几点：

过敏反应：部分患者对免疫球蛋白注射液中的某些成分过敏，可能出现皮疹、发热、呼吸困难等过敏反应。

血液系统疾病：免疫球蛋白注射液可能影响血液系统，增加血栓形成的风险。

感染风险：免疫球蛋白注射液来源于血浆，虽然经过严格的病毒灭活处理，但仍存在理论上的感染风险。

综上所述，免疫球蛋白注射在乳腺癌化疗期间的应用具有一定的疗效，但也存在一定的风险。因此，在应用免疫球蛋白注射时，需要严格掌握适应症，权衡利弊，密切监测患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的不良反应。同时，加强患者的营养支持和心理疏导，提高患者的依从性，也是提高化疗疗效、改善预后的重要措施。随着免疫治疗、靶向治疗等新型治疗手段的发展，乳腺癌的综合治疗策略将更加多样化，为患者带来更多的治疗选择和生存希望。

贺德志

郑州大学第一附属医院河医院区