甲状腺癌早知道

甲状腺癌是一种起源于甲状腺组织的恶性肿瘤，近年来其发病率逐年上升，引起了广泛的关注。了解甲状腺癌的早期症状、诊断方法和治疗手段，对于提高治愈率和改善患者预后具有重要意义。

一、甲状腺癌的早期症状

甲状腺癌早期症状较为隐匿，容易被忽视，常见的症状包括：

甲状腺肿大：甲状腺癌患者常表现为单侧甲状腺肿大，质地较硬，边界不清，活动度差。这种肿大可能不伴随疼痛，因此容易被忽视。随着肿瘤的增长，肿大可能变得明显，此时应引起高度重视。

颈部肿块：部分患者可触及颈部肿块，质地较硬，随吞咽上下移动。颈部肿块可能是甲状腺癌的一个早期信号，尤其是当肿块持续存在且逐渐增大时。

压迫症状：随着肿瘤生长，可能出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。这些症状可能是由于肿瘤压迫周围组织，如气管和食管所导致。

颈部淋巴结肿大：部分患者可触及颈部淋巴结肿大，质地较硬，无压痛。肿大的淋巴结可能是癌细胞转移的迹象，需要进一步检查。

二、甲状腺癌的诊断方法

彩超检查：超声检查是甲状腺癌的首选检查方法，可发现甲状腺结节，评估结节的性质。超声能够显示甲状腺的形态、大小、结构和血流情况，对结节的良恶性进行初步判断。

细针穿刺活检：对可疑结节进行细针穿刺活检，取得组织细胞，进行病理学检查，可明确诊断。细针穿刺活检是一种微创检查方法，能够提供直接的组织学证据，对甲状腺癌的诊断具有重要价值。

核素扫描：对甲状腺功能进行评估，了解结节的功能状态。核素扫描能够显示甲状腺结节的放射性碘摄取情况，有助于判断结节的性质。

CT、MRI检查：对甲状腺癌进行分期，了解肿瘤的范围及有无远处转移。CT和MRI能够提供甲状腺癌的详细影像学信息，对肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移和远处转移进行评估。

三、甲状腺癌的治疗手段

手术治疗：手术是甲状腺癌的主要治疗手段，包括甲状腺全切除、甲状腺次全切除等，术后需终身补充甲状腺激素。手术能够直接去除肿瘤，是甲状腺癌治疗的首选方法。术后患者需要定期监测甲状腺功能，并终身补充甲状腺激素，以维持正常的生理功能。

131碘治疗：术后残留的甲状腺组织和转移病灶可摄取131碘，通过131碘治疗可消除残留病灶，减少复发。131碘治疗是一种放射性碘治疗，能够选择性地破坏残留的甲状腺癌细胞，降低复发风险。

放疗：对于不能手术或手术风险高的患者，可采用外放疗，控制肿瘤生长。放疗能够通过高能射线破坏癌细胞的DNA，抑制肿瘤的生长和扩散。

靶向治疗：对于晚期或复发的甲状腺癌，可采用分子靶向治疗，抑制肿瘤生长。靶向治疗能够针对特定的分子靶点，如血管生成因子、信号转导分子等，抑制肿瘤的生长和转移。

四、甲状腺癌的预防措施

避免接触放射性物质：接触放射性物质可增加甲状腺癌的发病风险，应尽量避免。职业暴露和医疗辐射是放射性物质的主要来源，应采取防护措施。

合理摄入碘：碘摄入过多或过少均不利于甲状腺健康，应保持合理摄入。碘是甲状腺激素合成的必需元素，摄入不足或过量均可能影响甲状腺功能，增加甲状腺癌的风险。

定期体检：定期进行甲状腺彩超检查，发现异常及时就医。定期体检有助于早期发现甲状腺结节，对可疑结节进行进一步检查和治疗。

增强免疫力：保持良好的生活习惯，增强机体免疫力，降低发病风险。健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强免疫力，降低甲状腺癌的风险。

总之，甲状腺癌虽然发病率逐年上升，但通过早期发现、早期诊断和早期治疗，预后仍然较好。我们应重视甲状腺癌的防治工作，提高公众的防癌意识，降低甲状腺癌的发病率和死亡率。同时，对于甲状腺癌患者，应给予充分的支持和关怀，帮助他们积极面对疾病，提高生活质量。

卢艳丽

安徽济民肿瘤医院