冠状动脉搭桥术：心脏健康的桥梁

冠心病，作为全球范围内的主要死亡原因之一，其防治工作至关重要。冠状动脉搭桥术（CABG），作为冠心病治疗中的一项重要手术，对于改善患者的心脏功能和预后具有显著效果。本文将深入探讨冠状动脉搭桥术的背景知识、手术过程、术后恢复以及饮食营养方面的建议。

冠心病概述

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏疾病。冠状动脉是供应心脏肌肉氧气和营养的血管，当这些血管因为脂质、坏死组织等物质的沉积而发生狭窄或闭塞时，心脏的血液供应就会受限，导致心绞痛、心肌梗死甚至猝死。冠心病的发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。

冠状动脉搭桥术（CABG）

冠状动脉搭桥术是一种心脏外科手术，目的是通过移植健康的血管来绕过狭窄或闭塞的冠状动脉，从而恢复或改善心肌的血流。这种手术可以显著减少心绞痛的发作频率和严重程度，并降低心肌梗死的风险。手术通常在全麻下进行，需要开胸，将健康的血管（通常是腿部的大隐静脉或内乳动脉）移植到心脏上，以绕过阻塞的冠状动脉。

术后饮食营养的重要性

术后的饮食营养对于冠状动脉搭桥术患者的恢复至关重要。合理的饮食可以帮助降低胆固醇水平，减少心脏负担，预防再次发生冠状动脉疾病。

1. 低脂饮食

术后患者应采取低脂饮食，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。这些脂肪会增加血液中的低密度脂蛋白（LDL）水平，从而增加冠心病的风险。建议患者选择橄榄油、菜籽油等健康油脂，同时限制红肉、全脂奶制品等高饱和脂肪食物的摄入。

2. 高纤维食物

增加膳食纤维的摄入有助于降低胆固醇水平。建议患者多食用全谷物、豆类、蔬菜和水果等富含纤维的食物。膳食纤维可以促进肠道健康，减少胆固醇的吸收，并有助于控制血糖水平。

3. 富含Omega-3脂肪酸的食物

Omega-3脂肪酸对心脏健康有益，可以减少炎症和血栓形成的风险。建议患者增加深海鱼类如三文鱼、鲭鱼和鲱鱼的摄入。此外，植物来源的Omega-3脂肪酸，如亚麻籽和核桃，也是不错的选择。

4. 控制盐分摄入

减少盐分摄入有助于控制血压，降低心脏负担。建议患者减少加工食品的摄入，并在烹饪时减少食盐的使用。同时，可以选择低钠食品和调味品，如低钠酱油和香草调味料。

5. 保持水分平衡

适量的水分摄入对于维持电解质平衡和血压稳定至关重要。患者应根据个人情况适量饮水，避免过量或不足。在炎热天气或大量出汗的情况下，需要增加水分摄入。

6. 适量蛋白质

蛋白质是身体修复和生长的重要营养素。术后患者应保证适量的蛋白质摄入，以支持伤口愈合和肌肉维持。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、豆制品和低脂奶制品。

7. 避免刺激性食物

术后患者应避免辛辣、油炸等刺激性食物，这些食物可能加重胃肠道负担，影响恢复。

结论

冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的有效手段，而术后的饮食营养管理对于预防疾病复发和提高生活质量具有重要意义。患者应在医生和营养师的指导下，制定合理的饮食计划，以促进心脏健康和整体健康。通过合理的饮食和生活方式调整，冠状动脉搭桥术患者可以享受更高质量的生活，并降低再次发生心脏事件的风险。此外，患者还应定期进行心脏康复训练，包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练，以提高心肺功能和生活质量。同时，戒烟、限制饮酒、保持健康体重和良好的心理状态也是预防冠心病复发的关键因素。通过综合管理，冠状动脉搭桥术患者可以更好地恢复健康，享受美好的生活。

李泽刚

泽州县人民医院