血脂管理生活习惯小帖士

均衡饮食

：饮食对血脂水平有显著影响。建议采取富含全谷物、新鲜蔬菜、水果、豆类和坚果的饮食模式，这类食物含有膳食纤维、维生素、矿物质和不饱和脂肪酸，有助于降低LDL-C和TG水平，提升HDL-C水平。同时，应限制饱和脂肪（如红肉、全脂奶制品、黄油）和反式脂肪（如人造黄油、烘焙食品、快餐）的摄入，这些成分可能增加LDL-C水平。此外，减少高胆固醇食物（如蛋黄、动物内脏）的摄入也是必要的。

适量运动

：运动改善血脂水平，增强心血管功能，降低血压，减轻体重，改善胰岛素抵抗。建议每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，或75分钟高强度有氧运动，例如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。每周至少两次肌肉强化训练，如举重、俯卧撑、深蹲，有助于提高HDL-C水平。

保持健康体重

：肥胖和超重是血脂异常的重要风险因素。通过健康饮食和适量运动控制体重，减少腹部脂肪，可以改善血脂水平。建议定期监测体重和腰围，评估体重控制效果。

戒烟

：吸烟通过多种机制影响血脂水平，如增加LDL-C氧化、降低HDL-C水平、增加TG水平。戒烟对改善血脂水平和心血管健康至关重要。戒烟后，HDL-C水平可能逐渐升高，LDL-C和TG水平可能降低。

限制酒精摄入

：适量饮酒（尤其是红酒）可能对心血管健康有益，但过量饮酒会增加TG水平，可能导致体重增加。建议男性每日酒精摄入量不超过20克，女性不超过10克。

定期体检

：定期进行血脂检测，如总胆固醇、LDL-C、HDL-C和TG水平，以及血压、血糖、肾功能等检查，有助于及时发现血脂异常和其他心血管风险因素。发现血脂异常后，应在医生指导下采取生活方式干预和（或）药物治疗。

管理压力

：长期压力和焦虑可能导致交感神经系统过度激活，增加LDL-C和TG水平，降低HDL-C水平。有效的压力管理技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽、有氧运动等，对维护血脂健康很重要。

充足睡眠

：睡眠不足或质量差可能导致代谢紊乱，增加LDL-C和TG水平，降低HDL-C水平。建议每晚保证7-9小时高质量睡眠，以维持正常代谢和激素水平。

药物治疗

：对于生活方式干预无效或存在其他心血管风险因素的患者，医生可能会推荐使用他汀类药物、贝特类药物、烟酸、胆固醇吸收抑制剂等药物来控制血脂水平。使用药物治疗时，应严格遵循医嘱，定期复查血脂水平，评估疗效和调整治疗方案。

家庭支持

：家庭成员的支持和参与对于维持健康生活习惯至关重要。鼓励家人共同参与健康饮食和运动计划，营造支持健康的家庭环境。家庭支持可以提高患者坚持健康生活方式的动力，有助于预防家庭成员的血脂异常和心血管风险。

通过均衡饮食、适量运动、保持健康体重、戒烟、限制酒精摄入、定期体检、管理压力、充足睡眠、必要时的药物治疗以及家庭支持等措施，高血压患者可以有效管理血脂水平，降低心血管疾病风险，享受更健康、更长寿的生活。改变生活习惯是一个渐进的过程，需要耐心和毅力，这些努力将带来显著的健康益处。

冯芊

天津市第一中心医院