5个症状同时出现，十有八九是鼻咽癌！

鼻咽癌，作为头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，因其早期症状不明显，容易被忽略，导致许多患者确诊时已处于中晚期。了解鼻咽癌的典型症状，对于早期发现和及时治疗至关重要。本文将详细阐述五个关键症状，一旦出现这些症状，建议及时就医检查，以防鼻咽癌的侵袭。

1. 持续性鼻塞

鼻咽癌早期最常见的症状之一是持续性鼻塞。这种鼻塞不同于普通感冒引起的鼻塞，它通常持续较长时间，且不会因为用药而缓解。随着肿瘤的增大，鼻塞症状可能会加重，影响正常的呼吸。持续性鼻塞的产生可能与鼻咽部肿瘤的生长阻塞鼻道有关。肿瘤的生长使得鼻道变得狭窄，导致空气流动受阻，从而引起鼻塞。此外，肿瘤可能还会引起局部炎症反应，进一步加重鼻塞症状。因此，对于持续性鼻塞，尤其是单侧鼻塞，应引起高度重视，并及时就医检查。

2. 血性鼻涕

血性鼻涕是鼻咽癌另一个常见症状。患者可能会在鼻涕中发现血丝或血块，特别是在早晨起床时。这种现象是由于肿瘤表面破裂出血导致的。鼻咽癌常发生在鼻咽部的黏膜下层，随着肿瘤的生长，表面的血管可能受到压迫或损伤，导致出血。当血液与鼻腔分泌物混合时，就可能出现血性鼻涕。如果持续出现血性鼻涕，应引起高度重视，并及时就医检查。

3. 听力下降和耳鸣

鼻咽癌可能影响到耳咽管功能，导致听力下降和耳鸣。这是因为肿瘤可能压迫到周围的结构，影响声音的传导。耳咽管是连接中耳和鼻咽部的一个通道，它在调节中耳压力和排出分泌物方面起着重要作用。当鼻咽癌侵犯耳咽管时，可能导致其功能障碍，引起听力下降和耳鸣。此外，肿瘤可能压迫听神经，导致听力减退。若出现无明显原因的听力下降或耳鸣，尤其是在一侧耳朵，应考虑鼻咽癌的可能，并及时就医检查。

4. 头痛

鼻咽癌患者可能会经历持续性的头痛。这种头痛可能与肿瘤的压迫、局部炎症或神经受侵犯有关。鼻咽部肿瘤的增大可能压迫周围的神经和血管，导致疼痛。此外，肿瘤可能引起局部炎症反应，释放炎症介质，刺激神经末梢，引起头痛。头痛的部位和性质可能因肿瘤的位置和侵犯范围而异。如果头痛持续不缓解，且伴有其他鼻咽癌症状，应及时就医。

5. 颈部肿块

颈部肿块是鼻咽癌进展期的一个标志。当肿瘤生长到一定程度时，可能会转移到颈部淋巴结，形成肿块。这些肿块通常无痛，但质地较硬，不易移动。颈部淋巴结是鼻咽癌常见的转移部位，因为鼻咽部的淋巴引流主要流向颈部。肿瘤细胞可能通过淋巴管进入淋巴结，引起淋巴结肿大。一旦发现颈部肿块，特别是单侧肿块，应立即就医检查。

鼻咽癌的手术治疗

对于鼻咽癌的治疗，手术是一种重要的治疗手段。通过手术可以直接切除肿瘤，减轻症状，并为后续治疗创造条件。手术方法包括内窥镜手术、开颅手术等，具体手术方式需要根据肿瘤的大小、位置以及患者的整体状况来决定。内窥镜手术是一种微创手术，通过鼻腔进入鼻咽部，切除肿瘤。这种手术创伤小，恢复快，但需要较高的技术水平。开颅手术适用于较大的肿瘤或侵犯颅底的肿瘤，可以直接切除肿瘤，但创伤较大，恢复较慢。除了手术，鼻咽癌的治疗还包括放疗、化疗等，需要根据患者的具体情况制定综合治疗方案。

鼻咽癌的预防

鼻咽癌虽然发病率不高，但其危害性不容忽视。一旦出现上述五个症状，应立即就医，进行详细的检查和诊断。早期发现和治疗是提高治愈率和生存质量的关键。同时，保持健康的生活方式，如戒烟、限制酒精摄入、保持良好的饮食习惯等，也是预防鼻咽癌的重要措施。此外，加强鼻咽部的卫生保健，避免长期接触有害化学物质，定期进行鼻咽部检查，也有助于及时发现和预防鼻咽癌的发生。

结论

鼻咽癌是一种较为常见的头颈部恶性肿瘤，其早期症状不明显，容易被忽略，导致许多患者确诊时已处于中晚期。了解鼻咽癌的典型症状，对于早期发现和及时治疗至关重要。一旦出现持续性鼻塞、血性鼻涕、听力下降和耳鸣、头痛、颈部肿块等症状，应立即就医，进行详细的检查和诊断。早期发现和治疗是提高治愈率和生存质量的关键。同时，保持健康的生活方式，加强鼻咽部的卫生保健，定期进行鼻咽部检查，也有助于及时发现和预防鼻咽癌的发生。

李馨如

中国人民解放军联勤保障部队第九二零医院