口腔癌的预防与筛查：从日常护理做起

口腔癌是一种发生在口腔、嘴唇、舌头、牙龈、颊粘膜、口底和腭部等部位的恶性肿瘤。随着人们生活方式的改变和环境因素的影响，口腔癌的发病率逐年上升，严重威胁着人们的健康。因此，提高对口腔癌的预防和筛查意识，从日常护理做起，对于降低口腔癌的发生率和提高患者的生存质量具有重要意义。

一、口腔癌的高危因素

吸烟：长期吸烟者患口腔癌的风险是非吸烟者的5倍以上。烟草中的有害物质可以刺激口腔黏膜，导致细胞基因突变，增加癌变的风险。

饮酒：长期饮酒会增加口腔癌的发病风险，尤其是与吸烟共同作用时，风险更高。

口腔卫生不良：口腔卫生不良会导致牙周病、龋齿等口腔疾病，长期炎症刺激可增加口腔癌的风险。

营养不良：缺乏维生素A、C、E和微量元素硒等营养素，会影响口腔黏膜的修复和免疫系统功能，增加口腔癌的风险。

人乳头瘤病毒（HPV）感染：部分口腔癌与HPV感染有关，尤其是与HPV16型感染相关。

长期口腔黏膜白斑或红斑：口腔黏膜白斑或红斑是口腔癌的癌前病变，长期存在会增加癌变的风险。

二、口腔癌的预防措施

戒烟限酒：戒烟是预防口腔癌最重要的措施，同时应限制饮酒量，避免酗酒。

注重口腔卫生：保持口腔卫生，每天刷牙2次，使用牙线或间隙刷清洁牙缝，定期洗牙，及时治疗口腔疾病。

合理饮食：保持均衡膳食，多摄入新鲜蔬菜水果，补充维生素A、C、E和微量元素硒等营养素，增强免疫力。

定期口腔检查：每年进行1-2次口腔检查，及时发现口腔疾病和异常病变，及早治疗。

避免不良刺激：避免口腔黏膜长期受到辛辣、烫、硬等不良刺激，减少口腔黏膜损伤。

接种HPV疫苗：适龄人群可接种HPV疫苗，降低HPV感染的风险，从而降低口腔癌的发病风险。

三、口腔癌的筛查方法

临床检查：通过观察口腔黏膜的颜色、形态，触摸口腔组织，发现异常的肿块、溃疡、白斑或红斑等。

影像学检查：通过X线片、CT、MRI等影像学检查，了解肿瘤的部位、大小、侵犯范围等情况。

细胞学检查：对可疑病变进行活检，取得组织样本，进行病理学检查，明确诊断。

分子生物学检查：通过检测肿瘤标志物、基因突变等分子生物学指标，评估肿瘤的生物学特性和预后。

内镜检查：对部分深部病变，可采用内镜检查，直接观察病变情况。

总之，预防和筛查口腔癌应从日常护理做起，提高口腔健康意识，养成良好的生活习惯，定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病，降低口腔癌的发病风险。同时，对于高危人群，应加强口腔癌的筛查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高口腔癌患者的生存质量和预后。

王学俊

盐城市第三人民医院北院