《乳腺癌的炎性表现》

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，其临床表现多样，其中炎性乳腺癌（Inflammatory Breast Cancer, IBC）是一种罕见但侵袭性强的乳腺癌亚型。本文将对乳腺癌的炎性表现进行详细探讨，并提供相应的治疗策略。

什么是炎性乳腺癌？

炎性乳腺癌是一种罕见的乳腺癌类型，其发病率约占所有乳腺癌的1%-5%。这种类型的乳腺癌以乳房皮肤出现红肿、热痛、橘皮样改变等炎症性表现为特征，临床上常被误诊为乳腺炎或其他炎症性疾病。

炎性乳腺癌的临床表现

乳房红肿

：乳房皮肤出现广泛性红肿，常伴有疼痛或触痛。

橘皮样改变

：皮肤表面出现小凹陷，类似于橘皮的外观。

乳头内陷或溢液

：乳头可能出现内陷，或有异常分泌物。

乳房迅速增大

：乳房体积在短时间内快速增大。

淋巴结肿大

：腋窝或锁骨上淋巴结可能肿大。

炎性乳腺癌的诊断

炎性乳腺癌的诊断需要综合临床表现、影像学检查和病理学检查。常用的诊断手段包括： -

乳腺超声

：用于观察乳腺组织和淋巴结的情况。 -

乳腺MRI

：提供更详细的软组织影像，有助于评估肿瘤的范围。 -

乳腺钼靶X线摄影

：用于检测乳腺钙化。 -

活检

：通过细针抽吸活检或核心针活检获取组织样本，进行病理学检查。

炎性乳腺癌的治疗策略

炎性乳腺癌的治疗需要多学科团队合作，包括外科、放疗科、化疗科和病理科等。常见的治疗策略包括： 1.

化疗

：通常作为初始治疗，目的是缩小肿瘤，减轻症状，并提高手术切除的可能性。 2.

手术

：包括乳腺癌切除术和改良根治术，根据肿瘤大小和位置以及患者的具体情况选择。 3.

放疗

：术后放疗可以减少局部复发的风险。 4.

内分泌治疗和靶向治疗

：根据肿瘤的分子分型，选择相应的内分泌治疗或靶向治疗。

预后与随访

炎性乳腺癌的预后相对较差，但由于治疗手段的进步，生存率有所提高。定期的随访检查对于监测疾病复发和评估治疗效果至关重要。

结论

炎性乳腺癌是一种临床表现具有炎症特征的乳腺癌亚型，其诊断和治疗需要综合考虑多种因素。通过早期识别、准确诊断和及时有效的治疗，可以提高患者的生存率和生活质量。对于患者而言，了解炎性乳腺癌的特点和治疗策略，有助于更好地配合治疗和改善预后。

李万松

广汉市人民医院