激光治疗早期声门型喉癌的疗效分析

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，其中声门型喉癌是喉癌中较为常见的类型。随着激光技术的发展，激光治疗因其微创、疗效确切而受到越来越多的关注。本文旨在分析激光治疗早期声门型喉癌的疗效，并提供相应的家庭护理指导。

一、声门型喉癌概述 声门型喉癌是指起源于声带的恶性肿瘤，其发病率约占喉癌的60%以上。早期声门型喉癌多表现为声音嘶哑，易被忽视，因此提高公众对喉癌的认识至关重要。早期声门型喉癌若能及时发现并治疗，预后较好。声门型喉癌的发病原因可能与吸烟、饮酒、职业暴露（如接触石棉、化学气体等）、病毒感染（如人乳头状瘤病毒HPV）等因素有关。此外，长期声带过度使用、慢性喉炎等也可能增加声门型喉癌的发病风险。

二、激光治疗早期声门型喉癌的优势 1.微创：激光治疗是一种微创手术方式，通过激光的高能量精确切除肿瘤，创伤小，出血少，术后恢复快。与传统开放手术相比，激光治疗术后疼痛轻，住院时间短，并发症少。 2.保留喉功能：激光治疗能够最大程度保留喉的正常结构和功能，提高患者的生活质量。术后患者仍能保持正常的呼吸、吞咽和发声功能，避免了气管切开和永久性气管造口等并发症。 3.疗效确切：激光治疗早期声门型喉癌的局部控制率可达90%以上，5年生存率可达80%以上。对于T1-T2期声门型喉癌，激光治疗与开放手术的疗效相当，甚至在某些方面更优。 4.可重复治疗：对于复发或残留的肿瘤，激光治疗可以二次或多次进行，具有较好的适应性。激光治疗操作简单，创伤小，患者耐受性好，可在门诊或病房进行。

三、激光治疗早期声门型喉癌的家庭护理指导 1.术后伤口护理：保持颈部切口清洁干燥，遵医嘱按时换药，预防感染。如发现红肿、渗液等异常情况及时就医。术后1-2周内避免沐浴，可使用湿毛巾擦拭身体。避免颈部剧烈活动，以免牵拉切口。 2.饮食调理：术后初期以流质、半流质饮食为主，逐渐过渡到软食、普食。注意营养均衡，多食富含蛋白质、维生素的食物，促进伤口愈合。避免辛辣、刺激性食物，以免刺激喉部。少食多餐，细嚼慢咽，避免食物误吸。 3.发声训练：术后1-2周内应避免大声说话或用力咳嗽，以免损伤声带。可在医生指导下进行发声训练，循序渐进恢复发声功能。可进行腹式呼吸、唇颤、舌位等训练，提高声带的协调性和灵活性。 4.定期复查：按照医嘱定期复查，包括颈部B超、喉镜检查等，及时发现肿瘤复发或残留。复查时间间隔可根据病情和医生建议而定，一般术后3个月、6个月、1年、2年等时间点进行。如出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状，应及时就诊。 5.心理调适：保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。可与家人朋友交流沟通，必要时寻求心理咨询师的帮助。参加肿瘤康复小组，与其他患者分享经验，互相鼓励。保持规律的作息，适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，以放松身心。

四、总结 激光治疗早期声门型喉癌具有微创、疗效确切等优势，是治疗早期声门型喉癌的重要手段。患者术后应重视家庭护理，遵医嘱进行伤口护理、饮食调理等，定期复查，及时发现并处理肿瘤复发或残留。同时保持良好的心态，积极配合治疗，提高生活质量，争取早日康复。对于声门型喉癌患者，早期发现、早期治疗至关重要。建议高危人群定期进行喉部检查，如出现声音嘶哑、咽喉不适等症状，应及时就医，以免延误病情。通过科普宣教，提高公众对声门型喉癌的认识，有助于实现疾病的早诊早治，改善患者预后。

李松霖

成都市第三人民医院