房颤和脑卒中有啥关系？

心房颤动（Atrial Fibrillation, AF），通常简称为房颤，是一种常见的心脏病症状，涉及心房的异常电生理活动，导致心房快速、紊乱的收缩。这种心律失常不仅影响心脏的泵血效率，更重要的是，它与脑卒中（中风）之间存在着密切的联系。脑卒中是指脑部血管发生阻塞或破裂，导致脑部组织缺血或出血的急性事件，是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一。

房颤与脑卒中之间的联系主要体现在以下几个方面：

血液动力学改变

：房颤时，心房收缩功能失常，导致血液在心腔内滞留，形成涡流。这种血流状态有利于血栓的形成。

心房内血栓形成

：由于心房收缩功能丧失，血液在心房内流动减慢，容易在左心房形成血栓，尤其是左心耳区域。

血栓脱落与栓塞

：一旦形成的血栓脱落，便可能随血流进入脑部血管，引发脑卒中。

据流行病学研究显示，房颤患者的脑卒中风险是非房颤人群的5倍以上。因此，对于房颤患者及其家庭成员来说，了解如何在家中进行有效的护理和预防措施至关重要。

家庭护理指南

药物治疗监控

：房颤患者需长期服用抗凝药物，如华法林或新型口服抗凝药，以降低血栓形成的风险。家庭成员应确保患者按时服药，并定期监测国际标准化比率（INR），以评估抗凝治疗的效果。同时，需注意药物的副作用和相互作用，及时与医生沟通调整用药。

症状监测

：家庭成员应密切观察患者的房颤症状，如心悸、胸闷、气短等，并在症状加重时及时就医。此外，要关注神经系统的症状，如言语不清、面部歪斜、肢体无力等，这些都是脑卒中的早期信号。

生活方式调整

：鼓励患者保持健康的生活方式，包括戒烟、限酒、控制体重、规律运动等。这些措施有助于降低房颤的发生频率和严重程度，从而间接降低脑卒中的风险。同时，健康饮食，如增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入，也有助于预防血栓形成。

心理支持

：房颤患者可能会因为担心脑卒中的风险而感到焦虑和抑郁。家庭成员应提供情感支持，帮助患者缓解压力，必要时可寻求心理咨询师的帮助。

急救技能培训

：家庭成员应学习心肺复苏（CPR）和自动体外除颤器（AED）的使用，以便在发生紧急情况时能及时进行急救。

定期随访

：患者应定期到医院进行随访，检查心脏功能、血压、血糖等指标，并根据医生的建议调整治疗方案。

血压管理

：高血压是房颤和脑卒中的重要危险因素。家庭成员应帮助患者监测血压，确保血压控制在目标范围内。

血糖控制

：糖尿病患者更容易发生房颤和脑卒中。家庭成员应协助患者监测血糖，并遵循医生的饮食和药物治疗建议。

避免过度劳累

：过度的体力或精神劳累可能诱发房颤发作。家庭成员应鼓励患者合理安排工作和休息，避免过度劳累。

睡眠管理

：良好的睡眠对心脏健康至关重要。家庭成员应帮助患者改善睡眠习惯，如避免睡前使用电子产品、保持睡眠环境安静舒适等。

总之，房颤与脑卒中之间的联系密切，家庭成员在护理房颤患者时，不仅要关注其心脏健康，还要警惕脑卒中的风险。通过合理的药物管理、症状监测、生活方式调整、心理支持和紧急情况应对，可以显著降低房颤患者发生脑卒中的风险，提高其生活质量。同时，家庭成员自身的健康教育和技能培训也是提高家庭护理质量的关键。通过这些综合性的家庭护理措施，我们可以帮助房颤患者更好地管理自己的病情，减少脑卒中的发生，享受更健康、更安全的生活。

李智

桃江县人民医院