鼻咽喉癌的症状有哪些？

鼻咽喉癌作为头颈部恶性肿瘤之一，对患者的健康和生活质量造成严重影响。了解鼻咽喉癌的症状有助于早期发现和及时干预治疗。本文将详细介绍鼻咽喉癌的症状和治疗策略。

一、鼻咽喉癌的症状

声音嘶哑 声音嘶哑是鼻咽喉癌的常见症状之一，尤其是声门上型喉癌。随着肿瘤的增大，压迫或侵犯声带，导致发声困难。若声音嘶哑持续2周以上，应警惕喉癌的可能。

咳嗽、咳痰 鼻咽喉癌患者常伴有咳嗽、咳痰症状，尤其是血痰。肿瘤表面溃疡、坏死或血管破裂，均可引起痰中带血。若持续咳痰或痰中带血，应及时就医检查。

咽喉部不适 鼻咽喉癌患者可出现咽喉部异物感、疼痛或吞咽不适。随着肿瘤的增大，压迫或侵犯咽喉部结构，导致吞咽困难、进食疼痛等症状。

颈部肿块 鼻咽喉癌常伴有颈部淋巴结转移，可触及颈部肿块。肿块质地较硬，边界不清，活动度差，多无痛。若颈部出现肿块，应警惕鼻咽喉癌的可能。

呼吸困难 随着鼻咽喉癌的进展，肿瘤阻塞气道，引起呼吸困难。患者可出现吸气性呼吸困难、喘鸣等表现。若出现呼吸困难，应及时就医检查。

耳痛、耳鸣 鼻咽癌患者可出现耳痛、耳鸣等耳部症状。肿瘤侵犯咽鼓管，引起中耳炎，导致耳痛、耳鸣。若耳部症状持续不缓解，应警惕鼻咽癌的可能。

二、鼻咽喉癌的治疗

手术治疗 手术是鼻咽喉癌的主要治疗手段，尤其适用于早期肿瘤。根据肿瘤的部位、大小和侵犯范围，选择相应的手术方式。如全喉切除术、部分喉切除术、激光手术等。术后可进行发音重建，改善患者的生活质量。

放疗 放疗是鼻咽喉癌的重要治疗手段，尤其适用于中晚期肿瘤。根据肿瘤的病理类型、分期和侵犯范围，选择相应的放疗方式。如外照射、近距离植入放疗等。放疗可缩小肿瘤体积，缓解症状，提高生存质量。

化疗 化疗可作为手术、放疗的辅助治疗，提高治疗效果。根据肿瘤的病理类型、分期和患者的基础状况，选择相应的化疗方案。如顺铂、5-氟尿嘧啶等。化疗可抑制肿瘤细胞的生长和扩散，提高生存率。

靶向治疗 靶向治疗是近年来兴起的新型治疗手段，通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散，提高治疗效果。如西妥昔单抗、贝伐单抗等。靶向治疗可减少肿瘤的复发和转移，延长生存期。

综合治疗 鼻咽喉癌的治疗应根据患者的具体情况，制定个体化的综合治疗方案。如手术+放疗、手术+化疗、放疗+化疗等。综合治疗可提高治疗效果，减少复发和转移，提高生存率。

总之，鼻咽喉癌的症状多样，早期发现和治疗至关重要。患者应定期进行头颈部检查，如发现异常症状，应及时就医。通过手术、放疗、化疗等综合治疗手段，可提高鼻咽喉癌的治疗效果，改善患者的生活质量。

李静

华北石油管理局总医院