口腔健康与风湿病

口腔健康与全身健康之间的联系是多方面的。首先，口腔是人体与外界接触的门户之一，口腔中的微生物菌群在平衡状态下有助于抵御外界的病原体入侵。然而，当口腔卫生状况不佳，如牙周病发生时，细菌和炎症介质可能通过血液循环传播至全身，引发或加剧自身免疫反应，这对于RA患者来说尤其危险。因此，RA患者应定期进行口腔检查，及时发现并治疗牙周病、牙髓炎等口腔疾病，以减少全身炎症的风险。

在家庭护理方面，RA患者可以采取以下措施来维护口腔健康：

正确的刷牙习惯：每天至少刷牙两次，每次至少两分钟，确保清洁牙齿的所有表面。使用软毛牙刷和含氟牙膏，避免刷牙过于用力，以免损伤牙龈。

使用牙线：每天至少一次使用牙线清洁牙缝，以去除牙刷无法触及的食物残渣和牙菌斑。

定期使用漱口水：漱口水可以帮助杀死口腔中的细菌，减少牙周病的风险。

饮食健康：减少高糖食物的摄入，因为糖分是细菌滋生的温床。多吃富含维生素C和D的食物，这些营养素对牙齿和牙龈健康有益。

定期口腔检查：每6到12个月进行一次全面的口腔检查和洁牙，以预防牙周病和其他口腔问题。

管理RA症状：良好的RA症状管理有助于减少口腔健康问题的发生。患者应遵医嘱，定期服用抗炎药物和免疫抑制剂，以控制RA的症状。

口腔干燥问题：RA患者可能会出现口腔干燥，这会增加口腔感染的风险。使用加湿器保持室内湿度，或使用无酒精的保湿口腔喷雾，可以帮助缓解口腔干燥。

避免烟草和酒精：吸烟和饮酒都会增加口腔健康问题的风险，RA患者应该尽量戒烟和限制酒精摄入。

此外，RA患者在进行口腔护理时，还应注意以下事项：

如果RA导致了手部关节的僵硬或疼痛，可以使用电动牙刷或有手柄的牙刷，以减轻手部负担。

在进行口腔护理时，如果感到疼痛或不适，应及时咨询牙医或医生，以获取适当的指导和帮助。

RA患者还应注意口腔护理的其他方面，例如：

定期更换牙刷：每3到4个月更换一次牙刷，或当刷毛出现磨损时更换，以保持刷牙效果。

注意口腔卫生用品的选择：选择适合自己口腔环境的卫生用品，如对某些成分过敏的患者应避免使用含有过敏原的牙膏或漱口水。

避免口腔创伤：RA患者应避免使用硬质或尖锐的牙签，以免造成口腔黏膜的损伤。

保持良好的口腔卫生习惯：除了刷牙和使用牙线外，还应定期进行口腔自检，注意口腔内是否有异常的肿块、疼痛或出血等症状。

口腔健康与RA之间的联系不容忽视。RA患者在日常生活中应注意口腔卫生，采取适当的家庭护理措施，定期进行口腔检查和治疗，以减少RA病情的恶化风险，提高生活质量。通过这些努力，RA患者可以更好地控制自己的病情，享受健康的生活。

王炜琴

浙江大学医学院附属第二医院解放路院区