胃癌的疾病管理

胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居于各类癌症的前列。随着医学技术的发展，胃癌的手术治愈率有所提高，但术后的护理同样重要。本文将详细介绍胃癌术后的护理知识，帮助患者更好地恢复健康。

一、胃癌术后的常见并发症 胃癌术后可能出现的并发症包括出血、感染、吻合口瘘、肠梗阻等。这些并发症会影响患者的恢复进程，因此需要密切关注患者的症状变化，并及时就医处理。

出血：术后出血是最常见的并发症之一，表现为呕血、黑便等症状。一旦发现异常，应立即就医，避免失血性休克等严重后果。

感染：术后感染可导致切口感染、腹腔感染等，表现为发热、腹痛、切口红肿等。合理使用抗生素，加强切口护理，是预防感染的关键。

吻合口瘘：吻合口瘘是指消化道重建术后吻合口的破裂，表现为腹痛、发热、腹腔感染等。一旦发现吻合口瘘，需及时引流、禁食，必要时再次手术。

肠梗阻：术后肠梗阻可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。一旦发生肠梗阻，需禁食、胃肠减压，必要时手术治疗。

二、胃癌术后的饮食调理 术后患者的消化功能尚未完全恢复，饮食调理至关重要。

饮食原则：术后初期应遵循少食多餐、低脂低糖、易消化的原则。逐渐增加食物种类和数量，以满足身体所需的营养。

食物选择：应选择富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆腐等。同时，适量摄入新鲜蔬菜和水果，以保证膳食纤维的摄入。

饮食禁忌：应避免高脂、高糖、油炸、辛辣等刺激性食物，以免加重胃肠道负担。同时，戒烟限酒，以降低胃癌复发的风险。

三、胃癌术后的活动与锻炼 术后适当的活动与锻炼有助于促进胃肠蠕动，预防肠梗阻等并发症。

早期活动：术后1-2天即可在床上进行四肢活动，如握拳、屈伸等。术后3-5天可尝试坐起、床边站立等。

下床活动：术后1周左右，可在医护人员指导下尝试下床活动。活动量应逐渐增加，以不引起疲劳为度。

长期锻炼：术后3个月后，可逐渐恢复日常活动和锻炼。可进行散步、慢跑、游泳等有氧运动，以增强体质，提高免疫力。

四、胃癌术后的心理调适 术后患者往往伴有焦虑、抑郁等不良情绪，心理调适同样重要。

保持乐观：积极面对疾病，树立战胜病魔的信心。可与家人、朋友沟通交流，倾诉内心的苦闷。

心理干预：必要时可寻求专业心理医生的帮助，进行心理咨询和心理治疗。

生活调整：术后可逐渐恢复工作和社交活动，以减轻心理压力。同时，培养兴趣爱好，如绘画、音乐等，以转移注意力，缓解不良情绪。

总之，胃癌术后的护理是一个长期、系统的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。只有做好术后护理，才能提高生活质量，降低复发风险，实现早日康复。

zhengyuhao

贵州医科大学附属医院